Лечение псориатического артрита

У людей, страдающих псориазом, позднее может развиться воспаление суставов. В редких случаях артрит является предшественником псориаза. Течение заболевания непостоянное, так как при псориазе обострения могут сменяться полной или частичной ремиссией. Признаками артрита является ноющая боль в суставах, скованность движений, припухлость. В зависимости от тяжести болезни поражаются суставы кистей рук, локтевые и коленные суставы, а также позвоночник. Лечение псориатического артрита заключается в уменьшении тяжести симптомов и предотвращении повреждений суставов. Полностью излечить заболевание невозможно, но регулярная поддерживающая и профилактическая терапия способна облегчить состояние пациента и замедлить развитие недуга.

Псориатический артрит

Приём медикаментов

Не существует специфического лечения псориаза и псориатического артрита. Существуют препараты, уменьшающие воспаление в суставах и предотвращающие боль. Больным назначаются противовоспалительные средства, кортикостероиды и иммуномодуляторы.

Лечение должно проводиться под наблюдением врача, который составит индивидуальную схему лечения.

Основным симптомом псориатического артрита, который приносит дискомфорт, является боль от воспаления суставов. Пациентам назначаются лекарства, снимающие воспаление и болевой синдром. Это негормональные противовоспалительные препараты Ибупрофена и Диклофенака.

Дозировка Диклофенака определяется от выраженности симптомов и не должна превышать суточной нормы, назначенной врачом.

Показаниями к применению являются:

Медикаментозные препараты назначают при воспалительных процессах в суставах
Медикаментозные препараты назначают при воспалительных процессах в суставах
  • воспалительные и дегенеративные процессы в суставах;
  • невралгия, миалгия;
  • болевые ощущения в позвоночнике.

Диклофенак выпускается в виде таблеток, инъекций и гелей. Выбор формы лекарственного средства зависит от степени проявления симптомов. Чаще всего назначаются таблетированные препараты для приема внутрь или инъекции при сильных болях.

Пациентам назначаются препараты нового поколения, у которых меньше побочных эффектов:

  • Нимесулид;
  • Мелоксикам;
  • Целекоксиб.
Нимесулид является препаратом лечения псориатического артрита нового поколения
Нимесулид

Нимесулид принимают при артрите для снятия боли и воспаления. Он хорошо переносится и при правильной дозировке не вызывает побочных эффектов. Запрещено применение препарата в период беременности и лактации, печеночной и почечной недостаточности, язвенных болезней желудочно-кишечного тракта.

Мелоксикам имеет хороший противовоспалительный, но слабый обезболивающий эффект. Назначается при обострениях артроза и артрита. Его можно принимать длительными курсами.

Для снятия более сильных симптомов используются противовоспалительные гормоны – глюкокортикоиды. К препаратам этой группы относятся:

  • Дексаметазон;
  • Преднизолон;
  • Дипроспан;
  • Беклометазон.

Их назначают в том случае, если препараты предыдущей группы недостаточно помогают в лечении. В современной медицине гормональные препараты используются для местного лечения из-за возможных побочных эффектов. Пациенту делаются инъекции в полость сустава. Такой метод лечения позволяет добиться хороших результатов, способствует быстрому уменьшению болевых ощущений и снятию воспаления.

Препарат Дипроспан

Дипроспан обладает иммунодепрессивным, противоаллергенным и противовоспалительным действиями. Используется для лечения аутоиммунных заболеваний соединительной ткани, остеоартроза и артрита.

Противопоказаниями к употреблению глюкокортикостероидов являются:

  • сахарный диабет;
  • эпилепсия;
  • гипертония;
  • сердечная недостаточность;
  • язвенные болезни желудочно-кишечного тракта.

В современной медицине для лечения заболевания используются биологические препараты:

  • Этанерцепт;
  • Инфликсимаб;
  • Бродалумаб.

Этанерцепт назначается при умеренном и тяжелом течении заболевания. Длительное применение приводит к снижению выраженности признаков прогрессирования суставного поражения. Препарат вводится в виде инъекций. Дозировка определяется врачом.

Инфликсимаб применяют пациенты старше 18 лет. Лекарство может вызывать аллергические реакции. Нельзя допускать передозировку. При появлении побочных эффектов необходимо прекратить применение.

Бродалумаб используется в системной терапии псориаза и псориатического артрита для лечения взрослых пациентов. Препарат имеет сильное противовоспалительное действие. При проведении медицинских исследований улучшился индекс тяжести псориаза PASI.

Несмотря на эффективность препаратов, нужно учитывать возможные побочные эффекты. Самостоятельное применение может негативно отразиться на здоровье и не принести желаемых результатов. Псориатический артрит является серьезным заболеванием и его лечение должно проводиться под контролем врача.

Физиотерапия

Воспалительное заболевание суставов, спровоцированное псориазом, рекомендуется лечить с помощью физиопроцедур.

После снятия острых воспалительных явлений применяется физиотерапия. Данный метод повышает функциональность пораженного сустава, купирует болевой синдром, снижает активность воспалительного процесса в тканях. Различные методики дают хороший прогноз и приводят к улучшению состояния пациента.

Длительность курса и выбор процедуры определяет врач с учетом тяжести заболевания, выраженности симптомов и возможных противопоказаний.

При псориатическом артрите распространенным методом физиопроцедур является УВЧ-терапия
УВЧ-терапия

Распространенным методом физиопроцедур является УВЧ-терапия. На пораженный сустав действует переменное электрическое поле ультравысокой частотности. В результате наблюдается снижение воспаления в области сустава и расположенных рядом тканей. Это способствует уменьшению болевого синдрома и облегчению движения сустава.

При помощи электрофореза пациенту вводятся лекарственные препараты через кожу под воздействием постоянного электрического тока на область сустава. Процедура проводится с обезболивающими препаратами:

  • Новокаин;
  • Димексид;
  • Тримекаин.

В период ремиссии используют лекарственные средства регенерирующего и противоотечного действия:

  • Гидрокортизон;
  • Кальций;
  • Сера.

Процедуру проводят для уменьшения количества препаратов, принимаемых вовнутрь. При этом достигается выраженный эффект, и не повышается медикаментозная нагрузка на организм.

Современные методы лечения заболевания предлагают терапию лазером. Облучение пораженной области способствует восстановлению внутрисуставных структур. Противопоказаниями являются онкологические заболевания и нарушения работы эндокринной системы. Перед проведением лазеротерапии необходимо выполнить ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Результатом физиотерапевтического воздействия является уменьшение выраженности симптомов заболевания. Кроме внешнего воздействия лазерного облучения, назначается внутривенное лазерное облучение крови, обладающее иммуномодулирующим и стимулирующим эффектом.

Магнитотерапия улучшает кровоснабжение в области пораженного сустава. Под действием постоянного или переменного магнитного поля повышается циркуляция крови, нормализуется обмен веществ, активизируются регенеративные процессы в суставных тканях. Очаг поражения разогревается на 3 градуса. В результате наблюдается увеличение подвижности сустава, снижение боли и отечности. Пациент должен пройти минимум 12 процедур. Противопоказания:

  • беременность;
  • туберкулез;
  • нарушение сердечной функции.

Магнитотерапию можно проводить в домашних условиях при наличии необходимого медицинского прибора.

Псориатический артрит лечится также методом криотерапии

Заболевание лечится также методом криотерапии. На пораженный участок воздействуют следующими хладагентами в жидком, твердом или газообразном состоянии:

  • СО2-аэрозоль;
  • азот;
  • охлажденный воздух.

Процедура снимает воспаление и отек. Метод криотерапии благоприятно влияет на иммунную, эндокринную и нервную систему.

Массаж назначается в комплексном лечении для увеличения подвижности сустава. В результате уменьшается мышечный спазм, улучшается кровоснабжение, повышается тонус мышц. Методика применяется ограниченно, чтобы не усугубить состояние пациента.

Классические методики лечения – грязевые процедуры и лечебные ванны. Как правило, они проводятся в период санаторного лечения. Природные грязи обладают успокаивающим эффектом, улучшают общее состояние пациента, снимают воспаление кожного покрова при псориазе.

Назначаются радоновые, йодобромные, сероводородные, нафталановые, суховоздушные углекислые ванны, аппликации озокерита, парафина, пелоидов торфа.

Физиопроцедуры усиливают медикаментозное лечение и улучшают состояние пациента. Комплексное лечение способствует продлению периода ремиссии и облегчению течения болезни.

Здоровый образ жизни

При заболевании назначают радоновые ванны
Радоновые ванны

Псориаз и псориатический артрит ухудшают качество жизни больных, приносят физический дискомфорт и внешние дефекты. Чтобы улучшить состояние здоровья и продлить ремиссию, нужно придерживаться здорового образа жизни.

В первую очередь нужно отказаться от вредных привычек. Курение негативно влияет на здоровье всего организма, а при псориазе способствует обострению симптомов. Кроме этого, больным псориазом, рекомендуется не употреблять в пищу сладости, жареные, жирные и копченые продукты. Рацион должен быть разнообразным и включать в себя комплекс необходимых витаминов и микроэлементов.

Некоторые пациенты даже предпочитают периодически голодать, чтобы очистить организм от шлаков и токсинов. При данном заболевании эта процедура нежелательна. Поскольку резкое снижение питательных веществ приведет к ухудшению самочувствия и поспособствует обострению заболевания.

Нельзя злоупотреблять ультрафиолетовыми лучами, несмотря на то, что они оказывают положительное воздействие при заболевании. Ультрафиолетовое влияние должно быть дозировано. УФ-лечение можно проводить в зимнее время. А в летний период будет достаточно солнечных лучей.

Умеренные занятия спортом благотворно влияют на суставы. В период ремиссии полезно заниматься гимнастикой, ходить пешком, плавать. Суставы не должны оставаться без движения. Малоподвижный образ жизни способствует атрофии тканей и ухудшению кровообращения.

Соблюдение здорового образа жизни, повышение иммунитета, здоровое питание, спортивные упражнения и прогулки на свежем воздухе необходимы для облегчения состояния больных. Нельзя пренебрежительно к этому относиться. Поскольку псориатический артрит – хроническое заболевание, важно снизить частоту обострений. Это улучшит жизнь и сделает ее более комфортной.

Правильное питание

При данном виде артрита нужно соблюдать правильный режим питания. При тяжелых формах заболевания врач назначает специальную диету.

Из рациона больного должны исключаться продукты, имеющие в составе аллергены. Не рекомендуются:

  • цитрусовые, в том числе консервированные соки;
  • куриные яйца;
  • свежие овощи и фрукты, содержащие красный пигмент – помидоры, перец, клубника;
  • грибы;
  • специи, приправы и пряности;
  • соусы, кетчупы, майонез;
  • цельное молоко без термической обработки;
  • жирную, жареную и копченую пищу.

Рацион должен быть сбалансирован по составу жиров, белков и углеводов и обогащен витаминами и микроэлементами. Пищу нужно употреблять в запеченном или тушеном виде. Нельзя переедать. Больные должны придерживаться дробного питания, принимать пищу несколько раз небольшими порциями. Соблюдение диеты и исключение аллергенов продлевает течение ремиссии.

Народные средства

Наряду с традиционным лечением, используются народные средства. Они должны проводиться в качестве дополнительной терапии. Самостоятельно вылечить заболевание невозможно, лечение должно проводиться под наблюдением врача. В домашних условиях допустимо использование лекарственных трав для снятия симптомов и облегчения боли:

Хвоя оказывает положительное воздействие на структуру суставных тканей
Хвоя оказывает положительное воздействие на структуру суставных тканей
  1. Хвоя оказывает положительное воздействие на структуру суставных тканей. Хвойные настойки используют в виде компрессов на суставы.
  2. Ванночки из череды и ромашки снимают воспаление и уменьшают боль.
  3. Самостоятельно готовятся мази на основе шишек хмеля и зверобоя.
  4. Для уменьшения болей к суставам прикладывают горячие подушечки с напарами из лечебных трав, делают обертывания листьями лопуха, капусты и мать-и-мачехи.

Методы народной медицины помогают облегчить состояние, но не гарантируют полное выздоровление. Чтобы не усугубить здоровье, лечить заболевание нужно методами традиционной медицины и под наблюдением врача. Лекарства, приготовленные в домашних условиях, должны использоваться в комплексе с медикаментозным лечением.

Похожие публикации