Симптомы и лечение артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава
Артроз коленного сустава

Среди болезней суставов лидирующие позиции занимает артроз – тяжелое заболевание, связанное с разрушением хрящевой ткани. По данным медицинской статистики, им страдает пятая часть населения планеты, причем женщины подвержены артрозу в 2 раза чаще мужчин, подавляющее большинство – люди старше 50 лет. Если появились малейшие симптомы артроза коленного сустава, нужно как можно раньше начать планомерное лечение. Восстанавливающая лекарственная терапия с комплексом дополнительных методов поможет избежать перехода болезни в тяжелую хроническую стадию с необратимыми последствиями.

Признаки артроза коленного сустава

Суть заболевания – дистрофические процессы в коленном хряще, сопровождающиеся постепенно усиливающимися болями. У данной патологии характерная симптоматика, которая проявляется:

  • усилением болевых ощущений в ночные часы;
  • болями от продолжительного нахождения колена в неподвижности (после сна или долгого сидения);
  • сильными болевыми ощущениями при приседании;
  • неприятными ощущениями после длительного положения стоя;
  • «заклиниванием» в определенном положении;
  • увеличением размеров сустава;
  • эффектом подкашивания ноги, внезапной слабостью в конечностях;
  • чувством жжения в колене при ходьбе вверх по лестнице.

Артроз часто сопровождается воспалениями и отечностью, характерными для артрита. Особое коварство заболевания – в его постепенном нарастании, малозаметных поначалу признаках, на которые редко кто обращает внимание.

Первым симптомом формирования артроза колена является боль и похрустывание при движении. Болезнь развивается на протяжении нескольких месяцев или лет – в зависимости от степени поражения сустава и величины нагрузок на нижние конечности. Со временем происходят изменения в мышечной массе, сухожилиях, приводящие к деформированию воспаленного участка – артрозная патология легко определяется визуально по опухшей коленной чашечке.

Дальнейшие изменения сначала приводят к хроническому артрозу, позже – к диспропорции конечностей. В особо сложных случаях для предотвращения полного обездвиживания требуется операция по замене коленного сустава.

Терапевтические методы

Лечение артроза коленного сустава заключается, прежде всего, в снятии болевых ощущений, восстановлении (по возможности) хрящевой ткани и связок. Конечной целью является возвращение способности совершать привычные движения без существенных ограничений.

лечение артроза

Важно как можно раньше заметить опасные симптомы и обратиться за медицинской помощью. Чем быстрее обнаружена болезнь и начато лечение, тем артроз коленного сустава нанесет меньше урона здоровью.

Терапия пораженного сустава проводится при помощи:

  • использования лекарственных средств, соответствующих тяжести артроза колена;
  • массажа конечности в месте поражения;
  • применения мазей, примочек, компрессов, показанных при данной патологии сустава;
  • подключения методов народной медицины.

При отсутствии выраженных болевых ощущений допускается самомассаж колена дома в любое удобное время. Больная нога укладывается на ровную поверхность в слегка согнутом в колене состоянии. Для процедуры используются косметические масла или обезболивающая мазь по рецепту врача. Область поврежденного сустава поглаживают в зоне надколенника круговыми движениями, несильно растирают. Желательное время для самомассажа колена – 1,5 часа до либо после еды.

Приём медикаментов

В лечении артроза используются пять групп лекарственных средств:

Диклофенак

Нестероиды противовоспалительного действия. Специализация препаратов (Диклофенака, Пироксикама, Бутадиона, Целебрекса) – замедлять развитие воспалительного процесса в коленном суставе, купировать болевые ощущения. Самая распространенная лекарственная форма – таблетки, в случае сильных болей назначаются уколы.

Имеются побочные эффекты применения нестероидных препаратов при лечении артроза коленного сустава:

  • ухудшается состояние слизистой ЖКТ;
  • при длительном употреблении – формирование язвенной болезни с обострением в виде кровотечений, гастрит;
  • отдельные препараты отрицательно действуют на хрящевые соединения.

После снятия боли начинают дальнейшие процедуры – массаж, физиотерапию, комплекс ЛФК.

Медикаменты данной группы не оказывают воздействие на хрящевые коленные соединения, не восстанавливают их – они только снимают боль в колене, тормозят воспаление пораженного сустава.

Гормоны глюкокортикоидного типа. Лекарства группы (Целестон, Кеналог, Флостерон, Дипроспан) назначаются при недостаточном действии препаратов нестероидного типа. Из всего арсенала противовоспалительных средств при артрозе колена гормональные наиболее эффективны.

Дипроспан снимает воспаленность и отечность коленного сустава за короткое время, однако, сопровождаются большим списком побочных явлений, например, нарушение процессов обмена.

В отличие от других лекарств противовоспалительного действия, мази гормональной группы имеют конкретные ограничения по срокам применения – не более 10 дней подряд, в противном случае кожный покров в области коленного сустава подвергнется атрофии.

Лечение артроза коленного сустава инъекциями применяется при отсутствии результатов от воздействия препаратов нестероидного типа и гормональных мазей. Эффект достигается через 0,5 часа после введения лекарства в сустав, боль исчезает. Продолжительность действия укола зависит от длительности нахождения средства в суставной полости, также – от быстроты расходования препарата.

Частота применения инъекций сводится к 2, максимум – 3 уколам в продолжение всей жизни. Более частые проколы несут опасность занесения инфекции в коленную чашечку, как следствие – переход заболевания в гнойную форму с возможной ампутации конечности.

Лекарства в виде мазей или внутрисуставных инъекций приносят облегчение боли, но подавляют иммунную систему.

Обезболивающие средства. Боли при артрозе коленного сустава нарастают постепенно, со временем становясь привычными для обладателя больного сустава. Пациент приспосабливается к постоянному дискомфорту, перестает воспринимать болевые проявления как патологию, однако подобное состояние очень опасно для больного.

Медикаменты

При первом обращении к доктору по поводу болей хронического характера пациенту назначаются анальгетики первого уровня (Нимесулид, Мелоксикам, Рофекоксиб, Эторикоксиб). В случае неизменности состояния больного от указанных медикаментов, выписываются препараты второго уровня.

Медикаменты более сильного действия (Кодеин, Оксикодон) рекомендуются к лечению совместно с лекарствами первой группы обезболивающих средств, но их доза несколько ниже, чем требуется при лечении только данными препаратами.

Третья группа лекарственных анальгетиков – предельная дозировка препаратов. Для купирования сильных хронических болей при артрозе требуются анальгетики наркотического действия (Промедол, Морфин). Дозировка выбирается предельно осторожно, дабы не вызвать привыкания организма.

Для снятия нежелательного эффекта дозировку сильных препаратов снижают, объединяя прием с лекарствами первого уровня действия. Прием медикаментов второго уровня при этом отменяется.

Хондропротекторы. Препараты данной группы (Остенил, Мукосат, Ферматрон, Гиалган) обеспечивают доставку к суставу восстановительного материала. Результативность проявляется спустя несколько месяцев после начала приема. Лекарственные средства подгруппы уменьшают частоту обострений при артрозе, тормозит прогрессирование осложнений.

рецептурный бланкИсследования выявили способность хондропротекторов замедлять развитие деформирующего артроза.

Гиалуроновая кислота. Препарат выделяется в отдельную подгруппу лекарственных средств из-за ее особенной значимости для хрящевой ткани сустава. В лечебный курс входят несколько инъекций, проводимых только после снятия воспаления. Кислота в течение определенного времени препятствует разрушительному повреждению, но для устойчивой положительной динамики необходимо проведение нескольких курсов в течение года. Лечение дорогостоящее, требует серьезных затрат.

Физиотерапевтические процедуры

Помимо лекарственного лечения, благотворное влияние на пораженную конечность оказывает физиотерапия:

  • воздействие ультразвуком;
  • светолечение;
  • УВЧ;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • лечение золотосодержащими препаратами;
  • методика воздействия холодом.

Немедикаментозное лечение при артрозе коленного сустава применяется в качестве дополнительного средства, чтобы успокоить боль, помочь конечности быстрее восстановиться. Наиболее действенную методику выбирает врач в зависимости от тяжести состояния пациента.

Физиотерапия
Физиотерапия

Специализированная диета

Основная задача при лечении артроза колена – снижение веса для уменьшения нагрузки на сустав. Необходимо изменить подход к обычному распорядку питания: следует перейти на употребление пищи каждые три часа небольшими порциями. Дозировка на один прием рассчитывается просто: количество еды условно должно поместиться в сложенных ладонях.

Приоритет отдается вареным, тушеным, паровым блюдам. Одним из главных способов составления лечебной диеты при артрозе коленного сустава является правильное сочетание полезных продуктов для последовательного восстановления костной и хрящевой тканей.

Полезная пища:

  • крепкий мясной бульон;
  • нежирное мясо (кролик, курица);
  • молочная продукция (творог, сыр);
  • бобовые культуры;
  • растительное масло (нерафинированное);
  • овощи (брокколи, тыква, кабачки, морковь).
  • орехи (фундук, миндаль);
  • овощные и фруктовые соки;
  • рыба в запеченном виде;
  • изделия из муки грубого помола;
  • заливное в различных вариантах (для воссоздания хрящевой ткани).

Из употребления исключаются:

  • жирные сорта мяса – свинина, баранина;
  • рафинированные сорта растительного масла;
  • консервация;
  • копчености;
  • жареные блюда;
  • алкогольные напитки, кофе;
  • шоколад.

правильное питаниеЕсли не удается полностью подавить тягу к запрещенным продуктам, их употребление должно быть ограничено минимальной порцией. Допускаются перекусы в паузах между основным питанием – можно съесть фрукт (запрещены виноград, бананы) или «заесть» голод хлебцами из цельного зерна.

Выбор наиболее действенного лечебного похудения лучше доверить диетологу, чтобы не ошибиться с дозировкой и выбором меню.

Народные средства

Действенную помощь в лечении при артрозе коленного сустава оказывает народная медицина. Высокая эффективность домашних снадобий позволила им занять место рядом с лекарственными препаратами, дала право использования наравне со средствами официальной терапии.

Травяные мази, настойки, компрессы, применение медицинской желчи активизируют кровообращение в суставах колена. Мази хорошо расслабляют мышцы, однако при артрозе коленного сустава чаще практикуется наложение компрессов.

Наиболее популярные народные рецепты:

  1. Глицерин + медицинская желчь + майский мед + йод + нашатырный спирт. Ингредиенты тщательно перемешиваются, оставляются на 10 дней. Готовый состав наносят на колени.
  2. Корень хрена предварительно измельчают и отваривают, затем накладывают на больной сустав, закрепляя повязкой.
  3. Компресс из свежего капустного листа с добавлением майского меда. Поверх нанесенного на колено средства в смешанном виде для сохранения тепла накладывается повязка из полиэтилена или чистой шерсти.
  4. Трава девясила с водкой отлично действует в качестве примочки на больное место.
Лекарственные травы
Лекарственные травы

Лекарственные травы, показанные для изготовления целебных отваров противовоспалительного действия – чабрец, лопух, зверобой, одуванчик (все части растения). Из полученных снадобий при помощи бинта или марли составляются компрессы, закрепляющиеся на больное место для облегчения состояния.

Натуральная шерстяная ткань используется во всех согревающих процедурах при артрозе коленного сустава благодаря особому свойству сохранения тепла длительное время.

Хорошо действуют средства нетрадиционной медицины на ранних стадиях заболевания, однако даже в запущенных формах артроза не следует отказываться от домашних методов, как средств дополнительного воздействия на больные суставы.

Профилактические меры

Уберечь колени от серьезной опасности возникновения артроза сложно, но вполне по силам каждому. Чтобы избежать заболевания, нужно придерживаться несложных правил:

  • нормализовать вес;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать баланс в питании;
  • заниматься физкультурой, гимнастикой, плаванием, аэробикой;
  • предпринимать профилактические меры от артроза колена при занятиях спортом, не допуская ушибов и переломов;
  • исключить ношение тяжестей, особенно – с нагрузкой на одну руку;
  • после возраста +50 проходить медосмотры в профилактических целях;
  • заботиться о здоровье ног – носить обувь на устойчивом широком каблуке, отказаться от привычки сидеть нога на ногу.
ЛФК
ЛФК

На начальной стадии артроза коленного сустава, также при его профилактике, существенную помощь оказывает лечебная физкультура (ЛФК) с простейшим комплексом упражнений («ножницы», «велосипед»). Двигательная активность приводит к усилению кровотока, стимулируя восстановление тканей.

На сегодняшний день не существует методов полного восстановления изношенных суставов, однако бороться против артроза коленного сустава за полноценную активную жизнь «на своих ногах» нужно обязательно. Ощутимый прогресс, успешность лечения артроза колена во многом зависят не только от квалификации докторов и действенности препаратов. Успех достигается, прежде всего, настойчивостью, силой волей самого пациента, точным исполнением предписанных процедур, соблюдением диеты и физической активностью.

Похожие публикации