Боли в тазу

Тазовые кости играют важную роль в организме человека. Они защищают внутренние органы и несут нагрузку верхней части тела. Именно поэтому боль в области таза может возникать по разным причинам. Чтобы поставить точный диагноз, нужно обратиться к врачу, который проведет детальное обследование. Итак, почему чаще всего болит таз?

Основные причины

Врачи выделяют следующие причины появления болей в районе таза:

1. Опухолевые поражения костей таза. При подобных проблемах боли в тазу являются основным симптомом. Однако это характерно для начальных стадий недуга. Чем сложнее заболевание, тем больше симптомов появляется.
   При этом опухоль может поражать не только кости, но и близлежащие ткани. Помимо болевых ощущений, человек жалуется на избыточное потоотделение, лихорадку, снижение массы тела, озноб.
2. Высокая нагрузка во время тренировок, ушибы, травмы, растяжение мышечной ткани. Подобные причины тоже нередко провоцируют появление болей. При этом дискомфорт нередко отдает в область бедра или в бок. У людей, которые страдают метеочувствительностью, часто возникает тупая боль при смене погоды.
3. Заболевания кровеносной системы. При подобных проблемах тоже возникает резкая боль, которая чаще всего появляется при поколачивании по этим участкам. Если у человека наблюдается данный симптом, врач может заподозрить болезни костного мозга, эритремию, лейкоз или миеломную болезнь.
4. Инфекционные патологии. К ним относят туберкулез тазовых костей, а также остеомиелит. Данный вид туберкулеза является следствием поражения инфекцией других органов – чаще всего легких. Остеомиелит относится к категории гематогенных заболеваний. Помимо болевых ощущений, он провоцирует лихорадку и изменение состава крови.
5. Симфизиолис. Данное состояние возникает у женщин и является результатом расхождения лобковых костей. Как правило, данное состояние появляется после родов. Если наблюдается острый разрыв симфиза, женщина чувствует сильную боль.
6. Метаболические заболевания костной ткани. К подобным нарушениям приводит нехватка минеральных веществ в потребляемых продуктах или недостаточное количество витамина D. Болевые ощущения в костях ног и спине, возникающие при ходьбе, могут быть симптомом остеомалации. Данное заболевание представляет собой размягчение костей. При дефиците витамина В1, помимо других симптомов, появляются судороги в ногах.

Повреждение тазовых костей

В большинстве случаев появление болей в области костей таза является результатом их повреждения:

1. Стабильные переломы – в данном случае повреждается заднее полукольцо и происходит минимальное смещение.
2. Ротационно нестабильные повреждения – в этой ситуации сохраняется вертикальная стабильность.
3. Повреждения, которые имеют вертикальную и вертельную нестабильность.

Чтобы определить характер перелома, врач проводит осмотр. К примеру, разрыв симфиза приводит к тому, что человек находится в позе с приведенными бедрами. Если же повреждаются лобковые кости, пострадавший принимает положение «лягушки».
При поражении переднего полукольца в районе мошонки у мужчин можно увидеть опухоль и кровоизлияние. Если же в районе промежности в короткие сроки появляется гематома, это тоже свидетельствует о повреждении костей или артерий.
При переломе человек теряет двигательную активность, нередко возникает симптом прилипшей пятки. По характеру и расположению болей выделяют следующие проявления:

• симптом Вернея – болевые ощущения нарастают в области поражения при встречном сдавливании таза слева и справа;
• симптом Ларрея – дискомфорт нарастает при разведении крыльев подвздошных костей;
• симптомы Стаддарта – боли возникают в суставе подвздошно-крестцового типа при сведении и разведении подвздошных костей.

Причины болевых ощущений у женщин

У женщин существуют определенные причины, провоцирующие боль в тазу:

1. Варикоз вен малого таза. Обнаружить данную патологию достаточно сложно. При проведении поверхностного осмотра у женщины нет визуальных изменений. Потому пациентки вынуждены обращаться к самым разным специалистам – невропатологам, урологам, онкологам. Тем не менее, боль в области таза нередко появляется по причине слабости сосудистых стенок, воспалений яичников и переполнения кровью органов, расположенных внизу живота.
2. Гинекологические заболевания. Подобные симптомы нередко сопровождают эндометриоз или появление кисты яичников. Возникновение болей в районе таза должно стать поводом для проведения комплексного обследования.
3. Внематочная беременность. В данном случае боль возникает с левой или с правой стороны. Данное состояние считается критическим и требует неотложной врачебной помощи.
4. Менструация. Боли могут возникать на различных стадиях цикла. Они имеют разный характер – нередко у женщин наблюдаются тянущие или ноющие боли. Также они могут быть пульсирующими.
5. Воспалительные поражения тазовых органов. В данном случае воспаление может локализоваться в матке или в трубах. В результате данного процесса в тканях происходят рубцовые изменения, что и провоцирует возникновение боли.
6. Болезни пищеварительной системы или психосоматические патологии. Если гинекологические нарушения выявить не удается, причины, скорее всего, кроются в поражении органов пищеварения. Также хронические боли могут быть следствием стрессов.
7. Камни в почках. Данная проблема характерна не только для женщин, но и для мужчин. В данном случае боль имеет острый характер и, помимо таза, нередко локализуется сзади спины – в пояснице. При появлении данного симптома лечение следует начинать немедленно.

Методы диагностики

При возникновении дискомфортных ощущений в районе таза нужно сразу обратиться к врачу, чтобы определить причину данного состояния. Специалист поставит диагноз на основании имеющихся симптомов и характера боли. Также он может назначить дополнительные исследования – рентгенографию, анализы мочи и крови.
В некоторых случаях требуется консультация сразу нескольких специалистов – хирурга, травматолога, гематолога. Может понадобиться пройти осмотр у онколога или ревматолога.

Лечение

Терапия подбирается в зависимости от заболевания, которое вызвало боль. Чтобы лечение было эффективным, врач назначает целый комплекс мероприятий. Нередко требуется применение лекарственных препаратов, средств физиотерапии, лечебной гимнастики. В сложных случаях показано проведение хирургического вмешательства.
На раннем этапе болезни применяют специальные гели или компрессы. Если болевой синдром имеет выраженный характер, специалист выписывает нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты и даже гормональные препараты. К наиболее эффективным средствам относят ибупрофен, ортофен. Их применяют при сильном воспалении сустава, что позволяет справиться с отечностью.
При развитии артроза назначают хондропротекторы. К ним относят такие препараты, как глюкозамин, дона, хондроитин сульфат. Благодаря применению подобных средств удается восстановить структуру хрящевой ткани.
Для улучшения кровообращения в районе таза применяют такие средства, как трентал, цинаризин, никотинат. Благодаря данным препаратам удается расширить сосуды и приостановить дегенеративные процессы.
Также врачи нередко выписывают пациентам миорелаксанты. Данные препараты помогают справиться с сильной болью, оказывая эффективное воздействие на пораженный участок. Для устранения воспалительного процесса применяют гормональные средства.
Помимо этого, уменьшить болевой синдром помогают следующие процедуры:

• массаж;
• лазер;
• криотерапия;
• лечебная гимнастика.

В сложных случаях при разрушении сустава консервативная терапия оказывается неэффективна. В подобных ситуациях возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства. В ходе операции частично или полностью меняют сустав.