Грыжа межпозвоночного диска

Межпозвоночной грыжей называется деформация части диска вследствие его разрыва. Диск является межпозвонковой прокладкой, придающей спине гибкость и прочность. Он представляет собой твёрдую оболочку с полужидким составом внутри, разрыв которой возможен даже в результате неосторожного движения.

Жидкая часть диска может вытечь из образовавшихся в оболочке отверстий, при этом произойдёт защемление нервных окончаний в спинном мозгу. Грыжа диска появляется в результате его выпячивания, похожего на то, как выглядит воздушный шар при сжатии. Она давит на нервный корешок, вызывая воспаление с отёком, нарушение координации движения и мышечной силы в этой области.

Грыжа межпозвоночного диска отмечается 3 видов:

• пояснично-крестцового отдела (80% случаев);
• шейного отдела (19% случаев);
• грудного отдела (1% случаев).

Причины

Возникает грыжа диска по многим причинам, но чаще всего из-за тяжёлого осложнения остеохондроза позвоночника. Другие причины болезни, вызывающие временную утрату трудоспособности, а иногда доводящие до инвалидности, могут быть следующими:

• осложнения сколиоза, лордоза, чрезмерного кифоза;
• травма позвоночника (падение на спину или сильный удар):
• возраст больного 20-50 лет или его высокий рост (от 170 см);
• долгое сидение за компьютером;
• принадлежность к женскому полу;
• нарушение в питании дисков, осуществляющееся движением спинных мышц;
• лишний вес, малоподвижность;
• неправильная осанка;
• курение.

Симптомы

В большей части случаев симптомы грыжи позвоночника проявляются болью, причиной которой могут быть даже небольшие физических нагрузок. Мышечные спазмы, болевые ощущения при неудобном положении тела, наклонах, поднятии тяжести тоже говорят о неполадках с позвоночником.

Врачи полагают, что симптомы болезни могут выражаться по-разному и зависят от того, где в позвоночнике расположен повреждённый диск с подозрением на грыжу.

1. Поясничный отдел.Наблюдаются болезненные ощущения в нижней части спины, отдающиеся в ногу или ягодицу. Боль лампасного характера, то есть распространяющаяся по внешней части ноги, постоянная или преходящая. Иногда отмечается онемение в ногах.
2. Шейный отдел.Грыжа диска в верхнем районе позвоночника проявляется частыми головокружениями, болью в области головы, шеи, плечевых суставах, онемением пальцев.
3. Грудной отдел.Симптомом этой грыжи считается боль в районе груди, не проходящая после приёма сердечных лекарств.

Помимо этих признаков, характерных для определённых областей позвоночника, существуют и общие симптомы болезни:

• нарушение чувствительности, проявляющееся её снижением, полным отсутствием или усилением (редкий случай);
• пониженная температура тела как вегетативное расстройство;
• болевой синдром, покалывание, онемение, ощущение слабости в пояснице, ногах по причине защемления нервных корешков;
• появление небольших отёков, симптомом также является увеличение сухости кожи;
• периодическая, внезапно появляющаяся боль только в одной ноге, постепенно нарастающая.

Если грыжа диска не давит на нерв, то об её существовании можно и не узнать, а в случае его защемления возможно проявление болезни в виде боли, слабости, онемения в той части организма, куда нерв направлен, например, в поясницу. Сдавливание седалищного нерва приведёт к появлению болей в ступнях, коленях, ягодицах. Но более всего из-за этого заболевания страдает верхняя часть тела, когда немеют и болят руки, плечи, область груди.

Диагностика

• МРТ (магнитно-резонансной терапии), МРТ является наиболее достоверной диагностикой;
• спондилографии;
• рентгенографического обследования.

Лечение

Лечится грыжа межпозвоночного диска консервативными или операционными методами. Основной целью лечения человека при этом заболевании является его желание вернуться к нормальной жизни без болей, восстановление активности в движениях, возвращении трудоспособности.

Традиционное лечение

Для избавления от грыжи дисков предпочтительнее консервативное лечение, которое заключается в выполнении следующих процедур:

1. Медикаментозное лечение.
   Грыжа межпозвоночного диска

   Приём лекарственных препаратов болеутоляющего и противовоспалительного действия, которые назначает лечащий врач (опиоиды, кортиостероиды, мышечные релаксанты).

2. Физиопроцедуры.Больной участок позвоночника прогревается с использованием различных физиотерапевтических аппаратов.
3. Гирудотерапия.Процедура, позволяющая снять отёки и воспаление, с помощью пиявок, которые во время укуса впрыскивает гирудин, ускоряющий кровообращение и укрепляющий стенки сосудов.
4. Рефлексотерапия.Боли и воспаление снимаются методом иглоукалывания.
5. Лечебная физкультура (ЛФК).Выполнение физических упражнений, позволяющих укрепить и восстановить здоровье мышечного корсета спины. После обучения больного ЛФК ему предлагается продолжение лечебной гимнастики в домашних условиях до полного выздоровления.
6. Массаж.Применение разных массажных приёмов для снятия головных и мышечных болей, снятия напряжений в мышцах, улучшения осанки больного.

Для избавления от последствий грыжи дисков предпочтительнее консервативные методы лечения. Немаловажным фактором выздоровления считается соблюдение больным на этой стадии строгого постельного режима в течение месяца.

Оперативное лечение

При прогрессировании грыжи межпозвонковых дисков врач назначает операцию. Требуется она в редких случаях примерно 10% больных, когда не исчезают устойчивые боли, ярко выраженные двигательные расстройства в течение месяца после начала консервативного лечения. В острой стадии болезни иногда используются старые методы лечения, которые заключаются в вытяжении позвоночника. При этом выпяченная часть диска в районе межпозвонкового пространства занимает своё первоначальное положение за счёт перепада давления.

Успешно проведённая операция не гарантирует, что всё восстановится само собой. Больному нужно пройти курс реабилитации для укрепления спинных мышц, чтобы не появились осложнения. Лечебная гимнастика является одной из мер, способной вернуть позвоночнику былую подвижность. Ещё больший эффект может быть получен с помощью массажа.

Хирургические методы избавления от грыжи диска облегчают состояние больного, но не даёт уверенности, что она не появится снова. К тому же операция травмирует позвоночник, что снижает его гибкость. Однако плюсов после операции пациент получает всё-таки больше. Уходит боль, отёк, восстанавливается движения в полном объёме, улучшается общее самочувствие.

Возможные осложнения

Без вовремя начатого лечения грыжа диска может проявиться различными осложнениями. Из-за неё нарушается мозговое кровообращение, что зачастую ведёт к развитию инсультов. Результатом деформации дисков может стать появление гастрита, радикулита, сердечные болезни, болезни поджелудочной железы. Запущенные стадии болезни могут вызвать серьёзное нарушение функций органов таза, иногда и паралича конечностей.

Профилактика

Для того чтобы избежать такой проблемы, как грыжа межпозвоночного диска, врачи рекомендуют в целях профилактики придерживаться следующих правил:

• держать голову и спину прямо при ходьбе;
• работать за компьютером в удобном для тела положении — спина с опорой на спинку стула, ноги на полу или на подставке;
• спать на ортопедическом матрасе;
• не курить.

Важным моментом в профилактике этой болезни является правильное питание. Если придерживаться специальной диеты, то можно избежать грыжи позвонковых дисков. Рекомендуется употреблять овощи, отварные блюда, больше молочных продуктов, мяса птиц, свинину, говядину. Правильным решением будет замена чая травяными чаями. Нежелательны в рационе жирные блюда, консервированные продукты, острые приправы.
В большой части случаев консервативное лечение оказывается эффективным и от грыжи удаётся избавиться без хирургического вмешательства. Но желательно не доводить себя до такой ситуации, а заниматься профилактикой болезни.