Уколы при грыже позвоночника

Межпозвоночная грыжа, возникшая в любом отделе, нуждается в комплексном лечении. Уколы играют важную роль, ведь часто только так можно доставить к поврежденному участку необходимые лекарственные средства. При помощи инъекций проводится обезболивание, снимаются воспаление и излишнее напряжение мышц, восстанавливается кровообращение и хрящевая ткань.

Укол при грыже позвоночника

Параллельно с уколами или через некоторое время после них назначается прием таблеток, физиотерапия, лечебная гимнастика. Для облегчения болевых симптомов, снятия отеков, улучшения кровообращения активно используется аппарат «Алмаг». Его лечебное действие основано на применении импульсного поля. Вместе с традиционными методами терапии работает и нетрадиционная медицина, например, лечение медью, путем прикладывания меди к грыже или травами.

Виды уколов при лечении межпозвонковой грыжи

Лекарственные средства назначаются только врачом. Выбор каждого из них зависит от степени тяжести грыжи, наличия сопутствующих заболеваний, возможного возникновения побочных эффектов. На разных стадиях межпозвоночной грыжи в виде уколов прописываются следующие препараты:

1. Нестероидные (НПВП) – относятся к стандартным обезболивающим, которые назначаются пациентам в первую очередь.
2. Стероидные (ГСП) – выписываются, если не помогают нестероидные, или применяются при очень сильных болях для быстрого снятия синдрома.
3. Миорелаксанты – оказывают расслабляющее воздействие на мышцы, зажимающие нерв, чем снимают болевые ощущения.
4. Хондропротекторные средства – применяются после острого приступа и предназначены для восстановления поврежденной хрящевой ткани.

Лекарства для снятия симптомов вводятся внутримышечно, однако, существует особый способ быстрой доставки нужного средства к больному месту. Он называется блокада и бывает двух видов:

• Паравертебральная – уколы делаются между ребер непосредственно в защемленный нерв без затрагивания нервно-сосудистого пучка.
• Эпидуральная – лекарство вводится в очаг возникновения боли, при этом игла проникает в щель между оболочкой спинного мозга и надкостницей.

Помимо этих способов используется внутривенное струйное введение лекарственных препаратов или ставятся капельницы.
Рассмотрим подробнее, какие инъекции делаются при межпозвоночной грыже.

Нестероидные средства

Эти лекарственные препараты оказывают противовоспалительный и болеутоляющий эффект, снимают отек. Они делятся на два поколения. Например, к первому относятся «Диклофенак» и «Ибупрофен». Среди побочных действий отмечается отрицательное воздействие на слизистую желудка. «Диклофенак» при межпозвоночной грыже имеет минимум побочных эффектов и максимальное болеутоляющее действие. Купить Диклофенак можно в аптеке.

К последним разработкам причисляются «Мовалис», «Целебрекс». Лекарственные средства второго поколения не оказывают разрушающего влияния на органы ЖКТ и не вредят хрящевой ткани. Среди побочных явлений отмечаются головокружение, одышка, сыпь. Особое внимание при грыже позвоночника уделяется использованию мовалиса – средство зарекомендовало себя отличным болеутоляющим действием. Уколы ставятся в течение 3-5 дней с максимальной дозой 15 г, затем назначаются таблетки.
Общими противопоказаниями являются язва, гастрит, анемия, беременность.

Стероидные средства

Уколы кортикостероидов при межпозвонковой грыже приносят быстрое избавление от боли. Они снимают отек и воспаление, обычно назначаются после НПВП. Используются «Дексаметазон», «Преднизон», «Преднизолон», «Дипроспан». Недопустимо их применение свыше 5-ти дней, так как средства негативно воздействуют на слизистую желудка, хрящевые ткани, а организм быстро к ним привыкает.
Из побочных эффектов выделяются головокружение, усиление боли в спине, возникновение диабета, язвы, депрессии. К противопоказаниям относятся беременность, язва, туберкулез, диабет.

Миорелаксанты

Снимают мышечный спазм, возникший из-за сильных болей, и освобождают зажатый нерв. К ним относится «Мидокалм», уколы которого при межпозвоночной грыже можно совмещать с НПВП. Иногда хватает нескольких инъекций Мидокалма, чтобы боль отпустила. Параллельно с уколами миорелаксантов проводятся физиотерапия, используется аппарат «Алмаг», делается массаж.
Среди побочных явлений выделяются проблемы с ЖКТ, нервная возбудимость, аллергия, судороги. Нельзя принимать препараты этой группы, если имеются больные почки, расстройства психики, язва, беременность.

Хондропротекторы

Препараты хондропротекторного действия предназначены для восстановления хрящевидной ткани. В виде уколов при грыже позвоночника назначается «Хондрогард». Средство содержит хондроитина сульфат, который стимулирует рост поврежденных тканей, снижает скорость их разрушения в процессе заболевания. Лекарство имеет небольшой болеутоляющий эффект, но даже это позволяет уменьшить дозировку НПВП. Выписываются хондропротекторы при грыже позвоночника после снятия болевого синдрома. Курс инъекций составляет 20-30 уколов, а их действие длится несколько месяцев.
То же активное вещество содержит «Терафлекс», который выпускается в капсулах для перорального приема. В состав модифицированного лекарственного средства «Терафлекс Адванс» дополнительно введен ибупрофен, обеспечивающий более сильный и стойкий антиболевой эффект.

Блокады

Такие инъекции при позвоночной грыже делаются при очень сильных болях или неэффективном лечении другими средствами. Этот метод избавляет от боли быстрее всего. Уколы затрагивают либо ущемленный нерв – паравертебральная блокада (околопозвоночная), либо болевой очаг – эпидуральная. Инъекции ставятся только врачом, при этом эпидуральная блокада требует анестезии и проведения процедуры в специальном кабинете. Она считается очень сложной и выполнять ее может только высококвалифицированный специалист. Ошибка грозит серьезными осложнениями в работе опорно-двигательного аппарата.
Эффект от процедуры длится до 3-х недель. Делать уколы можно не больше 4-х раз за курс и не чаще 1 раза в неделю. Для проведения блокад используются новокаин, лидокаин или стероидные препараты, например, дексаметазон. Иногда составляются смеси из этих средств, используется витамин В1.

Капельница

Капельное введение лекарств используется для:

• Поддержания в крови постоянной концентрации лечебного вещества.
• Экстренной помощи.
• Если средство можно вводить только таким способом.

Капельницы при позвоночной грыже имеют обезболивающий эффект, например, с использованием дексометазона. Для инфузий готовят смеси анальгетиков, миорелаксантов, противовоспалительных и противоотечных средств.
Второе назначение – восстановление кровоснабжения ущемленного нерва. Здесь часто используется «Трентал», причем он может вводиться и просто в вену. Длительность и объем инфузии определяется врачом. При ярко выраженных симптомах заболевания капельное введение трентала может продолжаться до 24 часов. Для этих же целей используется «Эуфиллин».

Подводя итоги