Подагрический артрит

Обменные нарушения характеризуются разнообразной симптоматикой, затрагивающей зачастую все органы и системы. Подагра относится к сбою в обмене пуриновых оснований. Одним из ярких её проявлений выступает подагрический артрит. Он характеризуется острой, зачастую тяжелой клиникой, нуждается в комплексном подходе к лечению с обязательной специальной диетой.

Артрит подагрический
Артрит подагрический

Причины возникновения

В основе появления подагрического артрита, именуемого еще просто подагрой, лежит нарушение обменных процессов в почечной системе. Снижение способности почек выводить мочевую кислоту ведет к кристаллизации пуриновых оснований внутрисуставных сочленений, что заканчивается тяжелыми приступами.

Причины, приводящие к развитию такого типа воспаления суставов, преимущественно концентрируются вокруг систематического нарушения культуры питания, аутоиммунных заболеваний, наследственного фактора.

Постоянное злоупотребление алкоголем, продуктами, содержащими большое количество пуринов, закономерно приводит к возникновению подагрического воспаления различных суставов в старшем возрасте.

Подагрический артрит является мужским заболеванием. По сравнению с женщинами, представители сильного пола болеют им в 7-19 раз больше.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подагрой болеют больше мужчины, чем женщины
Подагрой болеют больше мужчины, чем женщины

Ведущей причиной выступает систематическое злоупотребление алкогольной продукции, некоторыми видами мяса и рыбы, других продуктов с пуринами. Поэтому диета при подагрическом артрите является ведущей составляющей для терапии хронического воспаления суставов.

Симптомы и проявления на разных стадиях

Механизмы развития артрита состоят из нескольких процессов, согласно которым появляются симптомы.

Если кратко описать их, можно выделить:

Найдено эффективное средство от боли и грыжи:
  • натуральный состав,
  • без побочных эффектов,
  • эффективность, доказанная экпертами,
  • быстрый результат.
Специалисты рекомендуют: ЭФФЕКТИВНОЕ СРЕДСТВО
Соли мочевой кислоты накапливаются в суставных оболочках и приводят к развитию воспаления
Соли мочевой кислоты накапливаются в суставных оболочках и приводят к развитию воспаления
  1. Начало болезни – сбой обмена мочевой кислоты, следствием его становится накопление её в кровеносном русле. Это обязательное условие дальнейшего воспаления.
  2. Достигая определенного уровня, соли мочевой кислоты начинают накапливаться на гиалиновой ткани суставных оболочек.
  3. Отложения приводят к развитию воспаления, активным клиническим проявлениям, появлению признаков воспалительной реакции.
  4. Длительный воспалительный процесс дает толчок к началу дегенеративных изменений внутрисуставной ткани. Сустав начинает разрушаться.
  5. Вокруг суставов развиваются патологические очаги сжатия подкожно-жирового слоя.
  6. При своевременном лечении подагрического артрита перехода на другие стадии можно избежать. Стадия 3 подагрического воспаления меняется на ремиссию, длительность которой зависит от адекватной терапии и соблюдения диеты. При хроническом течении без контроля препаратов и специального питания через какое-то время происходит переход на 4 и 5 стадии.

Основная симптоматика подагрического артрита формируется из трех последовательно возникающих фаз, рассмотрим их и соотнесем с механизмами развития.

Стадии подагры
Стадии подагры

Фазы развития болезни:

  1. Скрыто протекающая фаза болезни соответствует процессам 1, 2.
  2. Острая рецидивирующая фаза обусловлена процессами 3, 4, 5.
  3. Хроническая рецидивирующая фаза проявляется процессами 3, 6.

Скрытая фаза подагрического воспаления

Симптоматика полностью отсутствует. Но лабораторные данные при случайном обследовании на биохимию будут показывать нарастание уровня уратов в анализируемой крови.

Острая рецидивирующая фаза

Она представлена классическим приступом подагрического артрита, который дает основание для постановки точного диагноза.

Обычно приступ начинается ночью. Остро, внезапно возникают болевые ощущения интенсивного характера, которые преимущественно локализованы в дистальных суставах нижних конечностей. Визуально заметны массивная припухлость сустава, значительное покраснение. В движениях сильная боль создает ограничения, человек прихрамывает или не может ходить.

Общая температурная реакция иногда достигает 39 С°. Период приступа длится до 5 дней, после чего симптомы исчезают без следа.

Запуском механизма развития приступа зачастую является употребление накануне алкоголя или продуктов, повышающих уровень мочевой кислоты.

Хроническая рецидивирующая фаза

Подагрические тофусы
Подагрические тофусы

Для этой фазы подагрического артрита характерны более тяжелые приступы, после которых наступает долгая ремиссия от полугода до нескольких лет. Если лечение не начато, периоды приступов происходят с заметной частотой, осложняются длительными температурными реакциями, общим недомоганием.

Из механизмов развития проявляется патологический процесс № 5. Сжимается подкожная клетчатка, образуются тофусы (узелки). Параллельно прогрессирует разрушение ткани сустава. Малоподвижность в пораженных участках конечностей, хруст в сочленениях. Иногда на тофусах образуются язвы. Содержимое выходит наружу.

Тяжесть клинических проявлений зависит от развития сопутствующих патологий и меры адекватности отношения пациента к своему здоровью. Избежать тяжелых симптомов подагрического артрита позволяют ранняя диагностика и начало комплексного лечения.

Диагностирование

Состоит из нескольких этапов:

  • На первом этапе выясняются жалобы пациента. Во время приступа врач осматривает пораженный приступом сустав, учитывает тяжесть течения, длительность подагрического приступа, возраст пациента, его вредные привычки.
  • Вторым этапом проводится диагностика крови. Во время острого приступа в анализах обнаруживают:
    1. рост СОЭ;
    2. повышение нейтрофильных лейкоцитов;
    3. положительный анализ на С-реактивный белок;
    4. повышенный фибриноген, альфа-2-глобулин;
    5. постоянный неспецифический показатель подагрического артрита – это повышение в биохимическом анализе крови мочевой кислоты (гиперурикемия).

      Для диагностики заболевания проводится анализ крови
      Для диагностики заболевания проводится анализ крови

  • Третий этап предполагает проведение пункции воспаленного сустава и исследование жидкости на наличие уратовых кристалликов, что является точным показателем заболевания.
  • Четвертый этап представляет рентген больной конечности для определения степени поражения сустава. Обычно отмечают тени от возникших солевых отложений и полости внутри сустава, заполненные мочевой кислотой.

Комплекс диагностических мероприятий помогает выявить степень патологического процесса, охват пораженной ткани и правильно подобрать лечение. Для того чтобы быстрее диагностировать подагрический артрит, нужно сразу же обратиться при первых острых симптомах к врачу.

Методы терапии

Лечение подагрического артрита заключается в комплексной терапии воспалительной реакции и мероприятий, направленных на снижение в крови количества пуриновых оснований, выведения отложений из суставов. Медикаментозную терапию обязательно сочетают с особой диетой, предполагающей отказ от некоторых видов продуктов.

Прием препаратов

Медикаменты при подагрическом артрите назначаются для устранения приступов и постоянной терапии болезни.

Для снятия болевого синдрома часто назначают Диклофенак
Для снятия болевого синдрома часто назначают Диклофенак

Во время приступа используют:

  • НПВС для устранения болевого синдрома в суставе. Начинают введение инъекционным путем, позже переходят на таблетированные формы. Основные представители: Кеторол, Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен, Пенталгин. Многие из этих средств способны снимать воспаление вместе с болью. Очень часто используют НПВС в форме мазей.
  • Неэффективность НПВС приводит к назначению гормонов надпочечников – глюкокортикоидов. Основной препарат выбора: Метилпреднизолон. Гормоны имеют значительные побочные эффекты, лечить ими нужно с осторожностью.
  • Колхицин, который воздействует на механизмы развития подагры и воспаление. Это средство нужно принимать крайне осторожно и только во время приступов.
  • Местно против боли и воспаления применяют компрессы со средством Димексид.

Постоянная терапия подагрического артрита

Для перевода заболевания в стадию стойкой ремиссии применяют средства, направленные на борьбу с подагрой. Эту терапию можно проводить в домашних условиях.

Лекарства представляют собой комплекс, воздействующий на все звенья патологического процесса, и представленный несколькими группами препаратов:

  • препараты, уменьшающие синтез мочевой кислоты в организме (Аллопуринол и его аналоги);
  • средства для стимуляции выведения с мочой кристаллических солей мочекислого происхождения. (Пробенецид и его аналоги);
  • лекарства, которые уничтожают отложения солей в суставах, разрушая их (Урикозим, Магурлит, Уралит);
  • важно во время терапии подагры увеличивать дневное количество жидкости на 2,5-3 литра.

Специальная диета

Основным моментом эффективной терапии выступает специальная диета при подагрическом артрите.

  1. Начинают с отказа от любой алкогольной продукции. Прием алкоголя, особенно пива, будет приводить к развитию тяжелых обострений артрита.
  2. Вторым пунктом диетического питания следует исключение из рациона всех продуктов, богатых пуринами. Полностью исключают жирные сорта мяса, рыбы. Колбасные изделия и любые острые, соленые блюда. Несколько видов зелени (щавель, шпинат), бобовые, некоторые овощи, виноград, кофе, чай тоже нужно исключить. Большинство сладостей, сдобных изделий необходимо убрать из рациона.

    При лечении подагры нужно соблюдать специальную диету
    При лечении подагры нужно соблюдать специальную диету

  3. Готовят еду на пару или варят.
  4. В рацион вводятся каши, нежирное мясо, рыба. Актуальны молочные продукты. Некоторые овощные культуры: морковь, огурцы, кабачки, свёкла. Можно есть большинство фруктов. Сладкие продукты представлены медом, вареньем.
  5. Фруктовые соки, зеленый чай и минеральную воду пить разрешено.
  6. При ремиссии снимается запрет на вино в малых количествах.

Подагрический артрит вынуждает отказаться от вкусной и любимой многими людьми еды. При правильном лечении через некоторое время можно будет начать кушать любимые продукты.

Народные средства лечения

Народная терапия представлена компрессами, лечебными ванночками и настоями для приема внутрь, которые можно применять дома.

Помогают компрессы с репой
Помогают компрессы с репой
  • Хорошо помогает при подагрическом артрите настой из лаврового листа. Он выводит соли из больных суставов. Готовят его методом варки на медленном огне, взяв 5 г лаврового листа на 1,5 стакана воды. Держат на огне около 10 минут. После настаивают в течение трех часов. Пьют весь день маленькими частями.
  • Отличными свойствами выведения мочекислых солей из суставов обладает сок сельдерея. Его отжимают и свежим пьют натощак каждое утро.
  • Делают компрессы с репой. Запекают её, после чего прогоняют через мясорубку и прикладывают на пораженное подагрой место.
  • Также очищает организм от мочевой кислоты отвар из шишек. Одну шишку настаивают на 0,5 л кипятка 6-8 часов. Пьют 3 раза в день за 30 минут до приема пищи.
  • Противовоспалительные ванночки готовят из известной аптечной ромашки с добавлением соли. Сначала делают солевой раствор: на 10 л нагретой воды 20 г соли. После чего добавляют 100 г ромашки, варят на медленном огне в течение 10 минут. Остужают до температуры тела, применяют как ванночки для участков суставов, пораженных подагрическим артритом.

Все народные средства можно эффективно использовать только в период ремиссии, после обязательной консультации с доктором. Без правильного назначения врача и медикаментозной поддержки, народное лечение не принесет эффекта. А иногда может причинить непоправимый вред, стимулировать ухудшение состояния, появление тяжелых осложнений.

Профилактика подагрического артрита

Направлена на предотвращение развития заболевания, также ее можно эффективно использовать в период ремиссии. Диагноз «подагрический артрит» не является приговором на всю оставшуюся жизнь. Соблюдение простых правил вместе со своевременным лечением поможет забыть об этом недуге.

Основные пункты профилактических мер при подагрическом артрите:

  1. Усиление контроля над своим здоровьем после 40 лет. В большей мере это касается мужчин.
  2. Снижение употребления спиртосодержащих напитков, особенно на пивной основе.
  3. Исключение из рациона продуктов, содержащих ураты, жирных продуктов, чрезмерно острых и соленых блюд. Составление с лечащим врачом специального меню.
  4. Введение регулярной гимнастики и физических упражнений. Здоровые тело и суставы «в работе» способствуют повышению защитных сил организма.
  5. Контроль патологий почечной системы, своевременное лечение болезней почек.

Подагрический артрит называют болезнью «хорошей жизни». Основная её причина – это высококалорийное питание. Соблюдение всех рекомендаций врача во главе с введением в жизнь правильного рациона, уменьшением количества спиртного является простым рецептом профилактики, который значительно снизит риск возникновения болезни в любом возрасте.

Пройдите тест на наличие болезней суставов

Сядьте на пол потянитесь лбом к коленям. Что при этом возникает?

Читайте также

загрузка...
Похожие публикации
загрузка...