Остеоартроз позвоночника

Остеоартрозу чаще всего подвержены крупные суставы. Однако, эта патология поражает также периферические суставы и позвоночник. По-другому эта болезнь еще называется спондилоартроз или остеохондроз.
При данном заболевании речь идет о хроническом дегенеративном заболевании позвоночника, точнее сказать об артрозе мелких суставов (фасеточных суставов). При этом страдает хрящевая ткань суставов, находящихся между позвонками. Со временем в этот процесс мало-помалу вовлекаются тела позвонков, мышцы, связки.

Эпидемиология

Остеоартроз является неотъемлемой частью проявления старения организма.
Уже в сорокалетнем возрасте каждый второй человек на земле страдает этим недугом. В возрасте 60 лет можно рентгенологически у 90% населения зарегистрировать возрастные изменения позвоночного столба. Хотя, конечно, не каждый человек, имеющий остеоартроз, страдает болями в спине.

Остеоартроз позвоночника является наиболее частой причиной болей в спине. У людей пожилого возраста, не занимающихся спортом, у женщин и курящих эта патология наблюдается чаще.
Наиболее часто регистрируется остеоартроз шейного и поясничного отделов.
Остеоартроз периферических суставов и позвоночника, а также крупных суставов представляет опасную угрозу и если лечение не проводиться, то это может привести к инвалидизации больного и недееспособности.

Причины заболевания

Главными причинами, которые способствуют появлению дегенеративного процесса считаются:

• перенесенные травматические повреждения;
• воспалительные болезни;
• нарушение обмена веществ в организме;
• ожирение;
• физические перегрузки;
• врожденные патологии позвоночника;
• сидячий стиль жизни;
• изменения, приходящие с возрастом.

Симптомы

Позвонки находятся в непосредственной близости к нервным корешкам спинного мозга. Если отверстия входа/выхода нервных корешков в позвоночнике сужаются за счет остеоартроза, то появляются симптомы.

В основном больные жалуются на боли в спине. Эти боли могут ограничиться только спиной, а могут отдавать в ягодицы и ноги. Также больные часто ощущают неприятное ползание мурашек, кроме того нарушается подвижность в позвоночном столбе. Появляется ощущение скованности при движениях: они могут плохо сгибаться и/или наклоняться вправо/влево, во время движений слышен хруст в суставах. Наблюдается искривление позвоночного столба.

Особенности клиники остеоартроза шейного отдела позвоночника

• остеоартроз шейного отдела позвоночника может быть причиной болей в затылке, шее. Боли могут иррадиировать в верхнюю конечность;
• онемение, ощущение ползания мурашек в верхних и нижних конечностях;
• жжение между лопатками;
• головокружение.

Методы лечения

Главная цель лечения остеоартроза заключается в приостановлении дегенеративного процесса позвоночных суставов и включает в себя: борьбу с болью, возобновление хрящевой ткани, снижение воспалительных проявлений, повышение двигательной активности больных.

Лечение осуществляется в начале консервативно. Назначается медикаментозное и немедикаментозное лечение.
К медикаментозному лечению относятся:

• анальгетики, способствующие уменьшить болевой синдром;
• нестероидные противовоспалительные препараты устраняют воспалительные проявления;
• миорелаксанты расслабляют мышцы, снимают мышечные спазмы;
• гормональные препараты уменьшают воспаление;
• хондропротекторы применяются для восстановления хрящевой ткани.

Немедикаментозные методы включают в себя:

• лечебная физкультура;
• мануальная терапия;
• всевозможные виды массажа;
• физиотерапия.

Хирургическое лечение

Больных с остеохондрозом и такими симптомами как паралич или острый перелом позвонка следует оперировать. Операция также показана в том случае, если консервативное лечение не может в достаточной мере уменьшить симптомы заболевания.
Существует несколько техник хирургического лечения:

1. Декомпрессия.
   Во время операции удаляется дужка позвонка и благодаря этому освобождается сдавленный нервный корешок. Эта операция часто проводится тогда, когда идет сужение костных структур позвоночника за счет разрастания остеофитов.
2. Хирургический метод, сохраняющий функцию позвоночного столба без корпородеза.
   Чтобы зафиксировать нестабильный позвоночник вводятся винты в подвижную его часть. Этот транспедикулярный винт используется прежде всего при болезненных нарушениях подвижности и не должен ограничивать подвижность позвоночника.
3. Корпородез.
   Чтобы укрепить неустойчивый позвоночник, производится соединение его двух сегментов. При этом в отдельных позвонках фиксируются различные винты. Затем винты различных сегментов позвоночника соединяются между собой.
   Благодаря этому позвоночник становится стабильнее, а зажатые нервы получают больше свободного пространства. При этом позвоночник в оперированной области становиться неподвижным. Поэтому этот метод терапии применяется только в прогрессирующей стадии заболевания.

Профилактика

К важным профилактическим мероприятиям относятся:

• использование ортопедических матрасов и низких подушек;
• регулярное посещение сауны или бани — это расслабляюще действует  на мышцы позвоночного столба;
• ежедневный горячий душ на протяжении 10 минут;
• плавание, йога, прогулки пешком;
• отказ от чрезмерной нагрузки на позвоночник: прыжков, изнурительных занятий на тренажерах;
• при сидячей работе делать перерывы на 5 минут каждый час. Во время перерывов делать легкую гимнастику;
• сидя за столом следить за осанкой;
• выбирать стулья и кресла, которые поддерживают позвоночник.

Хотя остеоартроз причисляется к неизбежным возрастным болезням, с ним можно и нужно бороться. Чтобы терапия была результативной, следует обращаться к специалисту – врачу-вертебрологу.
Самолечение является достаточно опасным. Оно зачастую приводит к значительному ухудшению состояния, вплоть до потери чувствительности и развитию параличей, обездвиживающих человека.