Симптомы и лечение грыжи позвоночника

Причины

Позвоночный столб состоит из позвонков, между которыми находятся межпозвоночные диски. Сами диски состоят из фиброзного кольца и ядра. При сильной физической нагрузке фиброзное кольцо может не выдержать и разорваться. В результате содержимое ядра выпячивается через разрыв, что становится причиной сдавливания спинного мозга и защемления нервных окончаний.
К факторам, повышающим риск появления грыжи позвоночника, относятся:

• несбалансированное питание;
• избыточная масса тела;
• вождение автомобиля;
• сидячая работа;
• старение организма;
• малоподвижный образ жизни;
• переохлаждение;
• инфекции.

Симптомы

Люди, имеющие грыжу позвоночника, обращаются к врачам с такими жалобами, как появление болевого синдрома, возникающего даже при обычных физических нагрузках, при продолжительной работе сидя за столом. Иногда боль может настигнуть человека в кровати. Причем она бывает такой сильной, что человек даже не может встать.
Симптомы этого заболевания могут различаться в зависимости от того, где расположена грыжа:

• в шейном отделе;
• в грудном отделе;
• в пояснично-крестцовом отделе.

Если грыжа появилась в шейном отделе, то она может проявляться:

• головокружением;
• головными болями;
• скачками давления;
• болями в плече и руке;
• расстройством зрения;
• расстройством слуха.

Грыжа в грудном отделе проявляется:

• болями в грудном отделе позвоночника;
• болями во внутренних органах.

Грыжа пояснично-крестцового отдела проявляется:

• болью в пояснице в районе крестцового отдела;
• болью в ноге;
• чувством онемения в области паха;
• чувство онемения пальцев на ногах.

Диагностика

Из опроса больного и, исходя из общей симптоматики, врач узнает, какой отдел позвоночника поражен. Затем назначается рентгенография этого участка позвоночного столба.
Более современными и точными методами диагностики грыжи позвоночника являются КТ и МРТ, которые дадут представление не только о состоянии самого позвоночника, но и причине защемления и о состоянии окружающих его тканей и расположенных рядом органов.

Лечение

Эффективное лечение грыжи позвоночника заключается в проведении процедур, которые освобождают зажатые межпозвоночные диски и улучшают кровообращение в них, а также укрепляют мышцы спины. Кроме того, применяются медикаментозные методы лечения.
Лечение грыжи диска имеет такие основные цели:
1) устранение болевого синдрома, слабости в ногах и чувства онемения, вызванных сдавливанием спинного мозга и компрессией корешков нерва;
2) возвращение нормального качества жизни;
3) предотвращение рецидивов.
Для этого применяются такие способы лечения:

• постельный режим;
• лечебные процедуры;
• физические упражнения;
• лекарственные препараты.

Процедуры

При лечении грыжи применяются:

• мануальная терапия;
• массаж;
• электрофорез;
• иглорефлексотерапия.

Мануальная терапия при грыже позвоночника должна проводиться только опытным специалистом. При этом заболевании назначается от 2 до 10 сеансов.
Массаж при грыже проводится только тогда, когда нет сильных болей. Проводить массаж при грыже позвоночника должен только специально обученный человек и только по назначению врача. Правильно сделанный массаж позволит снять или уменьшить боли, улучшит кровообращение в позвоночнике и окружающих его тканях, ускорит возвращение человека к привычному образу жизни. Противопоказанием к проведению массажа является наличие образования на коже (опухоли, гнойничкового поражения кожи), сильные боли, тяжелое состояние больного, высокая температура тела.
Электрофорез при грыже назначается в подострой фазе (когда нет сильных болей). Этот метод лечения способствует уменьшению грыжевого выпячивания, способствует восстановлению поврежденных тканей, улучшает кровообращение. Электрофорез имеет много противопоказаний, поэтому применять его нужно строго по назначению врача.

Иглорефлексотерапия улучшает питание тканей, улучшает кровоток в тканях. Количество сеансов определяется индивидуально. Противопоказанием к проведению процедуры является гнойничковое поражение кожи.

Физические упражнения

ЛФК при грыже позвоночника является одной из основных составляющих выздоровления. Вернуться к своему привычному образу жизни больной сможет, только если укрепит мышечный корсет и будет усиленно заботиться о здоровье своего позвоночного столба.
Очень важно правильно подобрать физические упражнения при лечении этого заболевания. Поскольку чрезмерные нагрузки на позвоночник могут резко ухудшить состояние больного.
Цель упражнений при грыже – размять мышцы, убрать чрезмерное напряжение мышц в районе крестцового отдела, укрепить их. Делать упражнения нужно хотя бы раз в день ежедневно.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника состоит в применении нестероидных противовоспалительных препаратов, болеутоляющих, антидепрессантов, мышечных релаксантов, кортикостероидов.
Нестероидные противовоспалительные препараты могут применяться в виде таблеток, мазей или инъекций. Они снимают воспаление и отек, благодаря чему уменьшается защемление нервных окончаний.
Обезболивающие препараты снимают болевой синдром. Антидепрессанты прописываются тем больным, которые впали в депрессию из-за ухудшения своего здоровья и качества жизни. Миорелаксанты снимают спазмы, возникшие в мышцах спины. Гормональные препараты оказывают мощное противовоспалительное и обезболивающее действие.

Операция

При проведении лечебных мероприятий около 50% людей приходят в норму через месяц. У некоторых людей на реабилитацию уходит до 6 месяцев. Так как вылечить грыжу позвоночника при помощи процедур и медикаментов до конца не удается (с окончанием лечения она не исчезает), в серьезных случаях, когда человека постоянно беспокоят боли, применяется хирургическое вмешательство.
Хирургическое вмешательство проводится тем больным, у которых воспаление имеет прогрессирующий характер, независимо от применяемых в течение месяца и более методов лечения, и сопровождается сильными болями. Показанием к операции является потеря контроля человека над функциями мочевого пузыря и кишечника.
При межпозвоночных грыжах проводятся такие операции:

• классическая ламинэктомия (при этой операции удаляется часть межпозвоночной дужки);
• микрохирургическая операция (с ее помощью можно удалить все виды межпозвоночных грыж);
• эндоскопическая операция (наименее травматична);
• протезирование межпозвоночного диска (вместо диска помещают имплантант).

Последствия

Грыжа пояснично-крестцового отдела в запущенном случае может привести к нарушению работы мочевого пузыря и кишечника. У женщин грыжа может привести к возникновению гинекологических проблем, поскольку нарушается кровообращение в органах малого таза.
Если грыжу позвоночника вовремя не лечить, то это может повлечь за собой паралич ног, т.е. закончиться инвалидизацией. Не стоит при появлении симптомов ставить себе диагноз и производить лечение грыжи позвоночника самостоятельно.

Методы профилактики

Специальных методов профилактики грыжи позвоночника нет. Чтобы свести к минимуму вероятность появления грыжи, нужно:

• следить за своим питанием;
• поддерживать в норме массу тела;
• отказаться от курения;
• следить за осанкой;
• спать на специальном ортопедическом матрасе.

Во время работы за компьютером рекомендуется опираться о спинку стула. В случае сидячей работы регулярно делать перерывы и делать разминку. Также необходимо правильно поднимать тяжелые вещи: перед тем как поднять груз, необходимо согнуть колени, а спину держать прямой.

Чаще всего грыжа проявляется сильной болью и вызывает потерю трудоспособности. Как лечить грыжу позвоночника, зависит от ее локализации, степени запущенности, возраста и пола больных, а также от их индивидуальных особенностей и их хронических заболеваний.