Люмбалгия поясничного отдела позвоночника

Люмбалгия является собирательным понятием, которое обозначает местную болезненность в области поясничного отдела позвоночника.

Среди всех заболеваний спины данный вид занимает лидирующие позиции – примерно 20 % людей страдает этой патологией. Вертеброгенная люмбалгия обусловлена различными заболеваниями позвоночника. Чтобы справиться с ней, обязательно следует установить причину.

Описание болезни

Люмбалгия поясничного отдела представляет собой подострую или хроническую боль в этой области. Такое нарушение нельзя назвать самостоятельным заболеванием – это лишь болевой синдром, который появляется на фоне патологий позвоночника, нервных волокон, мышечной ткани или внутренних органов.
Как правило, дискомфорт имеет тупой ноющий характер и отдает в ногу. Он нарастает при передвижении, наклонах, чихании, кашле, смехе. По мере прогрессирования недуга болевой синдром ослабевает, а затем снова обостряется. Это продолжается до устранения причин его появления. Если проигнорировать данное нарушение, боль в области поясницы надолго лишает человека трудоспособности или приводит к инвалидности.

По статистике, болевой синдром в большинстве случаев поражает 4 и 5 позвонки. Верхние области повреждаются намного реже – это связано с особенностями распределения нагрузки.

Причины

К болевым ощущениям в районе пояснично-крестцового отдела могут приводить следующие факторы:

1. Повышенные физические нагрузки. У спортсменов нередко возникает повышенное давление на суставы, что в итоге приводит к их воспалению. При сдавливании напряженных мышц возникает боль в пояснице.
2. Повреждения во время спортивных занятий. При поднимании тяжелых предметов может развиваться смещение позвонков. Также нередко разрываются связи и мягкие ткани.

1. Продолжительное статическое напряжение. Причиной боли может стать сон в неудобном положении или длительная работа за компьютером.
2. Беременность. В этот период женщины набирают много лишнего веса. У них наблюдается перераспределение нагрузки на спину. Причиной боли в этой время также становится отек тканей.
3. Недостаток движения. При гиподинамии у человека нарушается кровообращение в позвоночнике. В результате диски становятся не такими эластичными, ослабевает мышечная ткань. При этом утолщаются связки, которые соединяют позвонки. Это все провоцирует развитие люмбалгии с корешковым синдромом.
4. Серьезные нарушения осанки. При смещении позвонков быстро изнашиваются ткани дисков позвоночника. В этом случае развивается дискогенная люмбалгия.
5. Переохлаждение. Данный фактор провоцирует спазм сосудов и проблемы с кровообращением. В результате развивается аутоиммунное воспаление суставов.
6. Ожирение. Наличие лишнего веса провоцирует увеличение нагрузки на диски позвоночника. В результате они утрачивают влагу, теряют эластичность и становятся более тонкими. Как следствие, развивается дискогенная люмбалгия.
7. Стрессы. Сильные эмоциональные переживания приводят к спазму мышечной ткани и нарушению кровообращения. В результате растет давление на связки, суставы, спинномозговые нервы. В этом случае люмбалгия может сопровождаться корешковым синдромом.
8. Возрастные процессы в позвоночнике. По мере старения организма мышцы ослабевают, диски утрачивают влагу, становясь менее эластичными. Как следствие, развиваются дегенеративные поражения позвоночника и появляется вертебральная люмбалгия.

Механизм развития острой люмбалгии

Острая люмбалгия является следствием травм, поднимания тяжелых предметов или неаккуратных движений. Однако в большинстве случаев данное нарушение становится результатом дегенеративных процессов в районе позвоночника.
Острая форма поражения поясничного отдела нередко появляется из-за того, что определенная часть ядра диска резко вклинивается в трещину фиброзного кольца. На фоне этого процесса наружные края кольца растягиваются слишком сильно.
Помимо этого, нередко смещается весь диск и растягивается задняя продольная связка. Сильная напряженность мышечной ткани сопровождается анталгическим сколиозом, а также выпрямлением лордоза. Боль уменьшается в горизонтальном положении, но заметно нарастает при любых движениях. В отдельных случаях дискомфорт исчезает внезапно через несколько дней. Однако в случае развития осложнений он перерастает в люмбоишиалгию.

Особенности хронической люмбалгии

Хроническая люмбалгия развивается после регресса острых болевых ощущений или вне зависимости от них. В большинстве случаев данное заболевание появляется по причине миофасциального синдрома, нестабильности позвоночно-двигательного сегмента, артроза фасеточных суставов, спондилолистеза или спондилолиза.
Нестабильность частей позвоночника провоцирует повышение нагрузки на фасеточные суставы и мышечную ткань. В результате развиваются двусторонние болевые ощущения. При продолжительном нахождении в одной позе они усиливаются, а в состоянии покоя исчезают.
В паравертебральных мышцах может развиться миофасциальный синдром. В этом случае вертеброгенная люмбалгия является следствием дегенеративных процессов пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Помимо этого, хроническая вертеброгенная люмбалгия может быть результатом артроза фасеточных суставов, который обычно наблюдается у людей пожилого возраста. Данная патология проявляется в виде двусторонней боли.
Спондилолиз, который тоже может провоцировать данный недуг, заключается в образовании щели в задней области позвонка. Данный процесс приводит к расхождению отростков суставов. Такое нарушение наблюдается у 5-7 % людей и довольно редко имеет клинические проявления. Помимо этого, вертеброгенная люмбалгия может быть результатом спондилолистеза. Данное нарушение свидетельствует о смещении позвонков вперед.
Поражение поясничного участка может свидетельствовать о самых разных заболеваниях. В этом случае возникает спондилогенная люмбалгия. Симптомы данного состояния должны стать поводом для немедленного обращения к врачу. Если своевременно этого не сделать, есть риск развития опасных осложнений.