Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это тяжелая прогрессирующая дегенеративная патология, протекающая хронически. Характеризуется разрушением хряща, трансформациями капсулы сустава, мышечных тканей и связок, появлением костных наростов. Это распространённое заболевание, в 90% случаев вызвано возрастными изменениями позвоночного столба. Под действием негативных факторов поясничный спондилоартроз развивается и у молодых людей.

Причины спондилоартроза в поясничном отделе

Что даёт толчок к развитию патологии, учёным до конца непонятно, однако известно, что она возникает под действием нескольких факторов. Поясничный спондилоартроз позвоночника бывает наследственным, а также появляется в результате травмирующих воздействий, влияния негативных факторов среды. Заболеваемость чётко коррелирует с возрастом и полом человека. Дегенеративные изменения в поясничном отделе наблюдаются почти у всех людей пожилого возраста. Женщинам этот диагноз ставят вдвое чаще, чем мужчинам.

В раннем возрасте спондилоартроз позвоночника поражает поясничный отдел, если у пациента зафиксированы врождённые аномалии и особенности (незаросшая позвонковая дуга, наличие лишнего позвонка или крестец, сращенный с пятым поясничным позвонком).

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

На развитие патологии в любом возрасте влияют травмы позвоночника и чрезмерные нагрузки. Вероятность получения повреждений возрастает с годами. Пожилой человек, не уделяющий должного внимания физкультуре, при перенапряжении получает микроскопические травмы. Это запускает патологический процесс, и приводит к развитию артрозных изменений в дугоотросчатых суставах.

Чрезмерная нагрузка на поясничный отдел позвоночного столба ложится при наличии у человека избыточной массы тела. Способствуют развитию заболевания и определенные условия труда: длительное пребывание в неудобном положении, подъём тяжестей.

Заболевание может проявиться вследствие тяжелых физических нагрузок
Заболевание может проявиться вследствие тяжелых физических нагрузок

Подвержены поясничному спондилоартрозу спортсмены, занимающиеся тяжелоатлетическими дисциплинами, или видами спорта, связанными с интенсивным движением нижнего отдела позвоночника.

Найдено эффективное средство от боли и грыжи:
  • натуральный состав,
  • без побочных эффектов,
  • эффективность, доказанная экпертами,
  • быстрый результат.
Специалисты рекомендуют: ЭФФЕКТИВНОЕ СРЕДСТВО

Провоцирующими факторами развития спондилоартроза поясничного отдела могут стать гиподинамия, нарушения гормонального фона, заболевания опорно-двигательного аппарата, например, плоскостопие.

Патогенез и клиническая картина заболевания

В каждом межпозвоночном диске есть ядро студенистой консистенции, выполняющее функцию амортизатора. Под влиянием негативных факторов ядро теряет эластичность, высота диска уменьшается, в результате возрастает давление на дугоотросчатые суставы. Сокращается синтез коллагена функциональными клетками хрящевых тканей, они истончаются, их структура меняется, на поверхности появляются неровности.

Выделяют четыре степени развития спондилоартроза поясничного отдела позвоночника:

  • первая – симптомы заболевания отсутствуют, происходящие изменения минимальны;
  • вторая – формируется болевой синдром, возникают ограничения подвижности в пораженной области;
  • третья – боли усиливаются, дегенеративный процесс сопровождается воспалением, начинается разрастание костей, происходит расстройство работы связочного аппарата;
  • четвертая – разрастание костной ткани значительно, подвижность сильно ограничена или отсутствует, присоединяются анкилоз и спондилез, проходимость кровеносных сосудов и проводимость нервного волокна нарушена (при таком уровне распространения патологического процесса изменения становятся необратимыми).
Первый признак поясничного спондилоартроза – ноющие боли в нижней части спины
Ноющие боли в нижней части спины

Первый признак поясничного спондилоартроза – ноющие боли в нижней части спины, которые могут иррадиировать в ноги, ягодицы. На начальных стадиях развития патологии болевые ощущения появляются во время физического напряжения, при подъёме тяжелых предметов, быстрой ходьбе или беге, наклонах. По мере прогрессирования патологии симптомы становятся более выраженными, возникают в состоянии покоя или при незначительной нагрузке, беспокоят по ночам.

Пациенты жалуются на утреннюю скованность в нижней части спины, ограниченную подвижность. При запущенном спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника у человека меняется походка и осанка.

Возможные осложнения

При запущенном дегенеративном процессе на третьей и четвертой стадии развития поясничного спондилоартроза возрастает риск осложнений. Среди них:

  • парез, паралич;
  • нарушения функционирования артерии, пролегающей в позвоночном столбе;
  • расстройства работы органов таза;
  • смещение позвонков поясничного отдела;
  • нестабильность позвоночного столба.

Диагностические мероприятия

При первых же признаках поясничного спондилоартроза следует обратиться к вертебрологу. Если такого специалиста в местной поликлинике нет, то заболевание лечит ортопед или травматолог. Диагностика начинается с анализа жалоб пациента, изучения анамнестических данных и физикального осмотра. Для постановки точного диагноза назначаются следующие виды инструментальных исследований:

Рентгенограмма
Рентгенограмма
  • рентгенограмма крестцово-поясничного отдела позвоночника (на снимках видны артрозные изменения тканей, остеофиты);
  • магнитно-резонансная томография позвоночника (с помощью этого метода определяется степень вовлечения в патологический процесс мягких тканей);
  • радиоизотопное сканирование (позволяет обнаружить воспалительный процесс);
  • ангиография позвоночной артерии (для оценки интенсивности тока крови в пораженной спондилоартрозом области).

Если у пациента установлено сочетанное протекание спондилоартроза и других дегенеративных заболеваний поясничного отдела позвоночника (спондилёз, остеохондроз), то, как правило, отмечаются симптомы со стороны нервной системы. В таких случаях необходима консультация невролога.

Методы лечения

Чтобы вылечить поясничный спондилоартроз, замедлить течение патологического процесса, врач назначает комплекс терапевтических мер. Большинству пациентов достаточно консервативного лечения, но иногда требуется хирургическое вмешательство. Цели терапии при спондилоартрозе поясничного отдела – устранение первопричины патологии, купирование болевого синдрома, восстановление правильного положения позвоночного столба. Лечебные мероприятия включают:

  • медикаментозную терапию;
  • ЛФК;
  • физиотерапию;
  • массаж.

Медикаментозная терапия

Нимесулид — обезболивающий препарат

Для уменьшения прогрессирования дистрофических изменений в поясничном отделе позвоночника и купирования симптоматики применяются следующие группы препаратов:

  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы.

Если в ходе диагностики воспалительный процесс не выявлен, то болевые ощущения снимаются анальгезирующими средствами. При наличии воспаления назначаются НПВС (Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен, Нимесулид). Помимо таблеток и инъекций, врачи рекомендуют лекарства местного действия (мази, кремы, гели).

При вовлечении в патологический процесс мягких тканей, наличии спазмов применяют препараты группы миорелаксантов (Толперизон, Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен).

Для улучшения функционирования хрящевых тканей, замедления дегенеративного процесса в них используют хондропротекторы (Артрин, Глюкозамин, Хондрофлекс, Хондроитина сульфат).

При выраженном болевом синдроме, который не устраняется анальгетиками и НПВС, применяют новокаиновые или гидрокортизоновые блокады на участке пораженных дугоотросчатых суставов. При наличии в медучреждении необходимого оборудования для снятия упорных болей врач может рекомендовать малоинвазивное вмешательство – радиочастотную деструкцию болевых рецепторов поясничного отдела.

ЛФК

Лечебная физкультура
Лечебная физкультура назначается после снижения интенсивности болевого синдрома

Лечебная физкультура назначается после снижения интенсивности болевого синдрома, в период стойкой ремиссии. Первые тренировки обязательно нужно проводить с инструктором. Он покажет, как правильно выполнять упражнения, распределять нагрузку, научит технике. В сети выложены различные комплексы гимнастики при спондилоартрозе поясничного отдела, но делать их можно только после консультации с лечащим врачом.

Помимо специальных упражнений, целебным эффектом обладают плавание, пешая ходьба, лыжные прогулки, велосипед. Такие занятия оказывают общеукрепляющее действие на опорно-двигательный аппарат. От силовых видов спорта, борьбы, командных игр лучше отказаться, так как они чреваты травмами, которые могут усугубить течение заболевания.

Проводить тренировки можно только при отсутствии сильных болей, обострений хронических патологий. При наличии нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, тромбозах, атеросклерозе заниматься следует исключительно под контролем опытного инструктора.

Физиотерапия

Массаж при спондилоартрозе позвоночника поясничного отдела улучшает кровообращение пораженной области, стимулирует обменные процессы в тканях, активизирует клеточное дыхание и трофику. Восстановить функциональность позвоночника, увеличить подвижность, уменьшить интенсивность болевого синдрома – задача физиотерапевтических процедур. Наиболее эффективны при заболевании следующие виды воздействий:

Массаж
Массаж
  • ультразвуковая терапия;
  • лекарственный электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез с Гидрокортизоном;
  • акупунктура;
  • вытяжение позвоночника;
  • УВЧ;
  • лазерная терапия.

Хирургическое лечение

Необходимость в операции при поясничном спондилоартрозе возникает достаточно редко. Когда проводимое консервативное лечение неэффективно, то врач может рекомендовать хирургическое решение проблемы. Показания к оперативному вмешательству:

  • ухудшение функциональности органов таза, спровоцированное механическим воздействием на спинной мозг;
  • сдавливание спинномозгового канала;
  • спондилоартроз на фоне травм позвоночника, приводящий к парезу или параличу прилегающих мышц;
  • нестабильность позвоночного столба.

Чаще врачи прибегают к операциям, в ходе которых пациенту устанавливают имплантаты между отростками позвоночника. Они называются межостистыми спойлерами, и позволяют расширить отверстия между позвонками, тем самым снижая нагрузку на межпозвонковые диски. Такая методика проста, малотравматична, не требует длительного реабилитационного периода. Операция может проводиться под местным обезболиванием, поэтому показана даже пожилым пациентам, которым по показаниям нельзя давать общий наркоз.

Народные методы

Посредством травяных настоев и отваров можно снять отёчность
Посредством травяных настоев и отваров можно снять отёчность

При поясничном спондилоартрозе следует обращаться к врачу и лечиться методиками, предлагаемыми официальной медициной. Только так можно добиться стойкой ремиссии, замедлить прогрессирование патологического процесса и устранить причину дегенеративных изменений. Рецепты народной медицины следует рассматривать как дополнительные меры, помогающие снять сильную боль и ускорить выздоровление. Посредством травяных настоев и отваров можно снять отёчность, снизить интенсивность воспалительного процесса в пораженной области.

Перед использованием любого народного рецепта необходимо узнать о противопоказаниях и проконсультироваться с лечащим врачом во избежание лекарственного конфликта.

Специалисты нетрадиционной медицины рекомендуют делать на область поясницы компрессы со спиртовым настоем календулы. Для его приготовления потребуется 100 г сушеного сырья и 0,5 литра водки. Настаивать две недели в прохладном затемненном месте. Этим средством делают растирание нижней части спины, ставят примочки.

Такие процедуры делают и с пихтовым маслом. Его можно приобрести в аптеке.

Для приготовления массажной мази для лечения поясничного спондилоартроза потребуется 50 г измельчённых шишек хмеля и стакан растопленного жира. Компоненты тщательно перемешать и оставить на пять часов настояться. После этого средство используют как мазь для растираний и в качестве пропитки для компресса.

Ещё один рецепт мази состоит из корней одуванчика, листьев мяты, почек березы. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях. Пять столовых ложек смеси заливают стаканом кипятка и варят на медленном огне в течение пяти минут. Полученный отвар смешивают с 100 г растительного масла.

Профилактика спондилоартроза поясничного отдела

Чтобы предупредить развитие поясничного спондилоартроза следует предпринимать профилактические меры. Среди них:

  • контроль веса, избавление от ожирения;
  • умеренные, но регулярные физические нагрузки;
  • сбалансированный рацион питания;
  • предупреждение травм позвоночника;
  • правильно подобранный матрас;
  • ношение ортопедической обуви.

Нужно следить за осанкой, а также за правильным распределением нагрузки на позвоночный столб.

Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный. Если пациент строго следует рекомендациям врача, проходит все назначенные терапевтические мероприятия, то в подавляющем большинстве случаев функциональность и подвижность поясничного отдела позвоночника сохраняется, боли уходят.

Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный
Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный

Трудоспособность не нарушается, если спондилоартроз протекает изолированно. При сочетанном течении с другими дегенеративными процессами в поясничной области возрастает вероятность развития радикулита, грыж межпозвоночных дисков, негативных проявлений со стороны нервной системы. В тяжелых случаях у пациента ограничена подвижность, он не может полноценно обслуживать себя и осуществлять трудовую деятельность, ему дают инвалидность.

Если вы наблюдаете у себя явления, свидетельствующие о развитии спондилоартроза поясничного отдела позвоночника, следует как можно раньше обратиться к врачу. Чем скорее начато лечение, тем более успешным оно будет.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются...
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Пройдите тест на наличие болезней суставов

Сядьте на пол потянитесь лбом к коленям. Что при этом возникает?

Читайте также

загрузка...
Похожие публикации
загрузка...