Деформирующий спондилоартроз

Заболевания позвоночника и их большая часть связана с патологическими изменениями межпозвонковых дисков. В процесс вовлекаются не только диски, но и мышцы, сухожилия, дугоотросчатые суставы.
Патологическое изменение фасеточных и дугоотросчатых суставов позвоночника называется деформирующим спондилоартрозом. Болезнь развивается по стадиям: начальная стадия — хрящи позвоночных суставов теряют эластичность, после чего происходит поражение суставных сумок и костной ткани, находящейся около суставов (уровень S1). Деформирующий спондилоартроз в последней стадии характеризуется возникновением костных наростов, расположившихся по краям суставов. Они называются остеофиты. Все это приводит к обездвиживанию суставов, как к полному, так и к частичному. Спондилоартроз позвоночника поражает любой его отдел. Это может быть отдел поясницы, шеи и груди.

Признаки спондилоартроза и причины

Чаще всего деформирующий спондилоартроз поражает лиц пожилого возраста. Это объясняется тем, что с возрастом постепенно понижается активность метаболизма, наблюдается недостаточное снабжение тканей кровью, приостанавливаются восстановительные процессы в тканях. Все это относят к естественным признакам старения человека. Но за последнее десятилетие эта патологию диагностируют у молодых людей. Ее возникновению сопутствуют факторы:

• слабость мышц спины;
• неподвижный образ жизни;

• нарушение осанки;
• патологии опорно-двигательного аппарата;
• поднятие тяжестей;
• ушибы спины;
• межпозвоночная грыжа сегмента Th12;
• остеохондроз – разрушение дисков позвоночника, образование грыжи, трещин, протрузий;
• патологии эндокринной системы;
• наследственная предрасположенность, вызванная ассиметричным расположением позвонков, присутствие переходного позвонка в крестцовом сегменте.

Межпозвоночная грыжа сегмента Th12, в свою очередь, чаще всего наблюдается арии травмах позвоночника. Развитие рассматриваемой болезни, в основном, происходит на фоне такого заболевания, как деформирующий остеохондроз.

Деформирующий спондилоартроз: симптомы

Интенсивность проявления симптомов зависит от стадии болезни, а также от пораженной зоны. В шейном отделе поражаются позвонки уровень – С1,С3,С5-С7. При сдавливании нервных корешков у человека возникают болевые ощущения, которые распространяются на верхнюю часть тела. Это может сопровождаться онемением рук.
В результате деформации позвоночного столба может произойти защемление артерий, в итоге нарушается приток крови в мозг. Возникает головная боль, вызванная спазмами, потеря равновесия и головокружение. Наблюдается шум в ушах.
Поражение на уровне грудного отдела характеризуется на уровне лопаток тупыми болями в спине. Обычно они наблюдаются в области лопаток. Патология сопровождается межреберной невралгией. Боль острая, препятствует дыханию человека, так как при вдохе наблюдается дискомфорт.
Поражение поясничного отдела сопровождается болями в спине, которые отдают в ноги и задний проход. У пациентов наблюдается слабость в мышцах из-за раздражения нервных корешков поясничной зоны.

Анкилозирующий спондилоартроз: понятие и симптомы

Болезнь Бехтерева (разновидность деформирующий спондилоартроза) характеризуется воспалительными процессами в межпозвонковых суставах. Воспаление приводит к сращиванию суставов: отделы позвоночника теряют подвижность. Поражает отдел позвоночника болезнь чаще всего представителей сильного пола, в возрасте от 15 до 30 лет. При этой патологии поражаются и крестцово-подвздошные сочленения суставов на ногах, а также может быть задействована радужная оболочка глаз. Причинами болезни выступают:

• хронические инфекции в организме на уровне кишечника и мочевыводящих путей;
• изношенность крестцовых сочленений суставов;
• наследственность.

В частности, виновником болезни считается дефектный ген HLA-B27. Факторами провоцирующего характера выступают:

• стрессы;

• грыжа позвоночника;
• ушибы опорно-двигательного аппарата;
• остеохондроз – разрушение дисков позвоночника, трещин, протрузий.

Лечение

В целях избежания негативных последствий патологии, врачи назначают лечение. При установке диагноза (МР – признаки патологии, со смещением l3 и т.п.), ее лечение делится на 2 группы:

1. Консервативное: медикаментозное и физиотерапия.
2. Оперативное.

Если позволяет диагноз, проводят медикаментозное лечение. Оно направлено на ликвидацию симптомов патологии, а также на ее механизм развития. Используются для этого препараты:

1. Диклофенак, анальгин, Баралгин и т.д. Они уменьшают боль. Имеют таблеточную форму, а также инъекций. Диклофенак выпускается в форме мази. Кроме него, в форме мази производятся гомеопатические препараты, а также созданные для массажа спины. Например, мази – Трамумель С, «Софья» и т.д.
2. Мукосат, Артрин и т.д. Они препятствуют процессу разрушения хряща. Имеют таблеточную форму, а также возможно внутрисуставное введение.
3. Миорелаксанты. Они назначаются тогда, когда происходит напряжение мышц спины рефлекторно.
4. Витамины В группы:
   • В1;
   • В2;
   • В6.

Физиотерапия включает в себя:

• массаж;
• ЛФК;
• плавание;
• лазеротерапию;
• термотерапию и т.д.

Оперативное лечение выполняется не часто: для этого необходимы определенные показания и симптомы. К их числу относят:

• стеноз спинномозгового канала;
• паралич;
• нестабильность позвоночника и т.д.

В оперативном лечении используется фасетэктомия. Она заключается в ликвидации пораженного сустава и образовании блока неподвижности. Врачам удается справиться с болью пациента, но оперируемый участок позвоночника останется неподвижным. Кроме того, удаляются остеофиты, происходит замена сустава на имплантат. Если происходит сужение спинномозгового канала и на этом фоне развивается неврологические процессы, осуществляются восстановительные процедуры проводимости по спинному мозгу и нервам.

При протрузии дисков не берут в армию, они ограничены в движении. Часто врачами обнаруживается грыжа позвоночника. Грыжа вызывает сильнейший дискомфорт и неподвижность суставов.

Берут ли в армию юношей с деформирующим спондилоартрозом

Пациенты, страдающие рассматриваемой патологией, оформляют инвалидность. Молодых людей, страдающих этой патологией, не берут в армию. Деформирующий спондилоартроз – это диагноз, который является основанием освобождения от армии. Невозможность служить в армии, это одно из неприятных последствий этой патологии для молодых людей.

Группа инвалидности зависит от клинической картины заболевания, активности воспалительных явлений, функциональной способности суставов, а также от снижения уровня трудоспособности человека. Инвалидность оформляется после установки диагноза, на основании инструментальных исследований (МР, например, поражение сегмента С7), с полным описанием клинической картины. Государство устанавливает три группы инвалидности. Первая группа инвалидности лишает человека трудовой деятельности. Его не только не берут в армию, но и на работу.