Вертеброгенная цервикалгия

Вертеброгенная цервикалгия – это болевой синдром в области шеи, связанный с патологиями позвоночного столба.

По статистическим данным, приступы этого недуга случаются ежегодно более чем у 30% взрослого населения развитых страны. У трети пациентов развивается хроническая форма болезни, что значительно снижает качество жизни. Чтобы избежать такого исхода, необходимо при первых признаках проблемы пройти диагностику и своевременно начать лечение.

Причины возникновения цервикалгии

Врачи выделяют следующие причины, из-за которых появляются неприятные симптомы в области шеи:

1. болезни шейного отдела позвоночника (остеохондроз, грыжа, протрузия и т.д.);
2. перенесенные травмы;
3. опухолевые новообразования;
4. переохлаждение;
5. сидячий образ жизни;
6. долгое нахождение в одной неудобной позе;
7. тяжелые физические нагрузки или интенсивные тренировки, приводящие к перегрузке мышц;
8. миозит или растяжение мышц (вертебральная цервикалгия).

Важно понимать, что район шейного отдела позвоночника – очень «нежное» место. По сравнительно узкому каналу проходит большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Поэтому возникновение любых патологий, например, остеохондроза, всегда вызывает выраженные симптомы. Как минимум эта сильная боль мышечно-нервного характера, как максимум – серьезные проблемы в работе внутренних органов.

Характерные симптомы цервикалгии

Вертеброгенная цервикалгия всегда проявляется болевым синдромом. Неприятные ощущения могут носить разный характер: простреливающий, ноющий, покалывающий, пульсирующий и т.д. Дискомфорт значительно усиливается при попытке поворота головы, чихании, кашле и других резких движениях.
Дополнительные симптомы цервикалгии – это:

• Невозможность повернуть голову. Чтобы посмотреть в сторону, пациенту приходится поворачиваться всем корпусом.
• «Ватность» шеи, заметный хруст при поворотах головы.
• Онемение или покалывание в верхних конечностях.
• Боль в области затылка.
• Шум в ушах, головокружения, расстройства зрения.

Часто патология проявляется мышечно-тоническим синдромом. Это стойкое и длительное напряжение мышц, из-за которого затем на них формируются стойкие и болезненные уплотнения – «триггерные точки».
Симптомы цервикалгии иногда дополняются торакалгией – болью в области грудной клетки. Это распространенное проявление остеохондроза шейного или грудного отдела позвоночника. Пациент ощущает жжение и покалывание в межреберных промежутках, кожа на этих участках теряет чувствительность, по ней «ползают мурашки».

Как диагностировать заболевание

Эффективное лечение цервикалгии возможно только в том случае, если был поставлен правильный диагноз. Первое, что должен сделать врач, – собрать жалобы пациента и расспросить симптомы. Он обязательно уточняет, какой характер имеет болевой синдром и как он появился в первый раз. Дискомфорт может быть связан со сном в неудобной позе или вынужденным положением туловища, которое человек принимает на работе. Мышечно-нервные боли способно вызвать переохлаждение, ношение тяжестей, интенсивные тренировки.
После устной беседы и внешнего осмотра врач назначает пациенту обследования, позволяющие установить точный диагноз. К их числу относится:

• рентгенография в обычной проекции и с функциональными пробами;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• функциональная диагностика (ЭМГ);
• миелография и другие.

Как избавиться от патологии

В большинстве случаев лечение цервикалгии оказывается быстрым и эффективным. Дело обстоит сложнее, если болевой синдром носит запущенный характер. Он проявляется слабее, но постоянно дает о себе знать. В этом случае требуется длительная терапия, после которой болезнь все равно время от времени напоминает о себе рецидивами.
Вертеброгенная цервикалгия чаще всего предполагает консервативное лечение. Важно понимать, что врач имеет дело не только с мышечно-нервной болью, но и с болезнью, которая вызывает эти неприятные симптомы. Поэтому терапия в разных случаях может существенно отличаться. Можно выделить некоторые общие ее черты:

1. Прием обезболивающих средств, в роли которых чаще всего выступают нестероидные противовоспалительные средства. Они борются с болевым синдромом, снимают отеки и воспаления. Лечение ими не должно длиться более двух недель, иначе велик риск возникновения осложнений.
2. Миорелаксанты – назначаются при болях мышечно-нервного характера, связанных с возникновением спазмов и «триггерных точек».
3. Специальный воротник для шеи, ограничивающий движения. Он необходим, чтобы мышцы находились в состоянии покоя. Лечение этим методом длится от 1 до 3 недель. Воротник подбирается индивидуально с учетом особенностей течения болезни и анатомии пациента.
4. Физиопроцедуры (озокерит, магнитотерапия, гальванические токи) – усиливают кровообращение в области шейного отдела, нормализуют обмен веществ, уменьшают болевой синдром.
5. Мануальная терапия, массаж, иглорефлексотерапия.
6. Лечебная физкультура – назначается после того, как неприятные ощущения утихнут. Комплекс упражнений подбирается индивидуально, его нужно выполнять 3-4 раза в неделю.

В некоторых случаях для борьбы с сильным болевым синдромом используются новокаиновые и лидокаиновые блокады, прием гормональных средств. Для устранения повышенной возбудимости нервной системы пациенту назначают антидепрессанты.
Если консервативная терапия не дает результатов, больному показано оперативное лечение. Любые хирургические вмешательства в области шейного отдела позвоночника рискованны из-за высокой концентрации в ней кровеносных сосудов и нервных окончаний. По этой причине решение об операции должно быть взвешенным.
Хирургическое вмешательство показано в случаях, если выявлено острое поражение спинного мозга в районе шейного отдела или если имеет место парез верхних конечностей и риск отмирания тканей.

Профилактика цервикалгии

Включите в свой рацион достаточное количество витаминов и минералов. Выбирайте качественные спальные принадлежности – ортопедические матрасы и подушки, соответствующие физиологическому положению головы. Зимой и осенью старайтесь одеваться по погоде, обязательно носите шарф и головной убор.
При длительном статическом положении головы прерывайтесь каждый час и выполняйте специальную разминку для шеи:

• выполняйте наклоны и повороты головой, по 10 раз в каждом направлении;
• двигайте плечами: вверх-назад на вдохе и в исходное положение на выдохе (нужно сделать 12 повторов);
• выполняйте круговые движения головой (по 10 повторений в каждую сторону).

Избегайте резких движений головой. Очень полезен будет самомассаж воротниковой зоны.
Вертеброгенная цервикалгия – неприятный синдром, который способен значительно снизить качество жизни человека. Чтобы не дать ему перейти в запущенную форму, важно своевременно пройти диагностику и начать лечение.