Клиновидный позвонок

Клиновидные позвонки представляют собой позвонки, имеющие неправильную форму.

Они состоят из полутел и полудуги с отростками. В большинстве случаев их выявляют у детей как врожденную аномалию развития. Иногда они встречаются и у взрослых. В любом случае данное нарушение должно стать поводом для визита к специалисту. В некоторых ситуациях требуется лечение такой патологии.

Причины

По статистическим данным, в большинстве случаев клиновидный позвонок диагностируют у детей как врожденный порок развития. К причинам такого нарушения у не родившихся детей относят следующее:

• генетическая склонность;
• нарушения в рационе матери во время беременности;
• инфекционные патологии;
• эндокринные болезни;
• гипертония;
• влияние негативных экологических факторов;
• сложные условия труда;
• стрессовые ситуации.

Клиновидная деформация позвонков может развиваться у здоровых детей, причем это происходит и в младенческом, и в подростковом возрасте. Это заболевание может локализоваться в разных областях – нередко оно располагается в зоне th6-th12. К данной патологии приводят такие факторы:

• травматические повреждения спины – перелом, удары;
• воспаления;
• метастазы в позвоночник;
• инфекционные патологии;
• дистрофия;
• гранулематозные патологии.

У взрослых людей причиной деформации тел позвонков являются:

• травматические поражения спины – перелом или удар;
• дистрофия;
• метастазы.

Классификация

На классификацию данной патологии влияют способности к росту. Итак, врачи выделяют такие виды клиновидных позвонков:

• одиночные;
• двойные;
• множественные.

Деформации тел могут иметь активный и неактивный характер. В первом случае позвонки растут и развиваются. Эта патология имеет не слишком благоприятный прогноз, поскольку в период роста детей увеличивается и позвонок, что влечет усугубление ситуации.
Альтернирующими называют 2 клиновидных позвонка, которые находятся по разные стороны позвоночника. Такое нарушение является более благоприятным, поскольку деформация тел отличается локальным характером.
При нарушении формирования более 2 позвонков наблюдается обширная аномалия сегментации. При этом основа позвонка, которая включает две клиновидных части, соединена вершинами, что формирует патологию в виде бабочки.
Деформация тел позвонков может быть следующих видов:

• передняя и задняя – в этом случае деформируется передняя и задняя части соответственно;
• боковая – деформации подвергается одна сторона.

На данный процесс влияет появление ядра окостенения в различных участках позвоночника – чаще всего грудном отделе, также страдают поясничные области. Потому деформированные тела позвонков обычно локализуются на участке th7-th12.
Неактивные позвонки имеют недоразвитую эпифазарную область. Такие деформации нередко срастаются с соседними нормальными позвонками. В такой ситуации происходит блокирование позвоночника.

Симптомы

К основным проявлениям патологии у детей и взрослых относят следующее:

1. Сильный болевой синдром в спине, который затрагивает поясничные области и локализуется в грудном отделе. Дискомфорт нарастает при занятиях спортом, продолжительном сидении или стоянии.
2. Одышка, связанная с уменьшением объема легких.
3. Повышенная утомляемость.
4. Головные боли – если передняя или задняя деформация локализуется в районе шеи.
   Физиотерапия

Диагностика

Чтобы диагностировать аномалии строения тела позвонков и в зависимости от степени подобрать лечение, проводят целый ряд исследований. Одним из самых простых методов диагностики считается рентгенография позвоночника. Благодаря этому удается обнаружить развитую клиновидную массу в районе нормального позвонка.
Однако недостаточно развитый альтернирующий позвонок с помощью рентгенографии выявить нельзя. Также она не позволяет оценить степени развития эпифизарной зоны, состояние межпозвоночных дисков и другие аномалии.
Самым информативным методом является магнитно-резонансная томография. При развитии метастатических аномалий могут также проводиться радионуклидное исследование и компьютерная томография.
Если есть показания, детей и взрослых направляют к узким специалистам – пульмонологу, кардиологу, неврологу. Если есть необходимость, они назначают дополнительные исследования и подбирают адекватное лечение.

Методы терапии

Лечение патологии назначается в зависимости от причин появления патологии, степени деформации тел позвонков, общего состояния пациента. Перед выбором тактики терапии обязательно нужно проанализировать все существующие противопоказания, а также тип деформации – передняя или задняя.
При наличии у человека слабовыраженной формы кифоза или начальной стадии сколиоза назначают такое лечение:

• мануальная терапия;
• массаж;
• физиотерапия;
• лечебная гимнастика;
• корсеты.

В сложных случаях, которые сопровождаются искривлением, нарушением работы внутренних органов, показано оперативное лечение.
Тем не менее, от клиновидных позвонков необязательно избавляться хирургическим путем. Незначительные позвонки оказывают лишь частичное влияние на образ жизни. Их появление позволяет давать отличные прогнозы для терапии.
Иногда образование клиновидных позвонков сопровождается другими патологиями внутренних органов, при которых хирургическое лечение противопоказано. К примеру, при умеренной форме сколиоза или болезни Шейерман-Мау назначают именно консервативную терапию. Такое лечение включает следующие составляющие:

• мануальная терапия;
• лечебная гимнастика;
• массаж;
• санаторно-курортное лечение;
• плавание;
• использование ортопедических приспособлений.

Ежедневно больной должен делать простые упражнения, которые ускорят процесс его выздоровления. Передняя или задняя деформация лечится с помощью ползания на четвереньках, ходьбы с наклонами, передвижения со взмахами рук, вращения тела.

Если наблюдается тяжелая передняя или задняя деформация, которая быстро прогрессирует, показано хирургическое лечение. Тактику и метод операции подбирают индивидуально. К основным методикам относят:

1. Задний спондилодез без применения инструментария.
2. Задний спондилодез с использованием инструментация. В данном случае осуществляется внедрение металлоимплантантов, увеличивающих стойкость позвоночника, частичное исправление деформации, уменьшение уровня локализации.
3. Спондилодез – данный метод применяется для сращивания позвонков. Если произошел перелом, между ними вставляют костный трансплантат.
4. Переднезадний эпифизеоспондилодез – подразумевает блокирование позвоночника на определенном протяжении.
5. Эксцизия полупозвонка – подразумевает удаление тела и коррекцию деформации.

Осложнения

Если передняя или задняя деформация вовремя не лечится, есть риск развития инвалидности. Данное заболевание может спровоцировать такие осложнения у детей и взрослых:

• нарушение осанки, которое может вызвать смещение внутренних органов;
• проблемы в функционировании органов – дыхательной, пищеварительной систем, сердца и сосудов;
• постоянная боль;
• развитие хронических патологий.

Клиновидная деформация позвонков – серьезное нарушение, которое может встречается у взрослых и детей и нередко становится причиной опасных последствий для здоровья. Данное заболевание может локализоваться в любом отделе позвоночника – грудном или шейном. Появление признаков недуга должно стать основанием для визита к врачу.